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新生儿胆红素脑病的症状表现是什么

2020-07-26 17:21:03出处:PCbaby作者:佚名

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  孩子的到来会让爸爸妈妈的生活更加的丰富,但是如果小孩子有什么特殊的状况,会让爸爸妈妈格外的担忧,有一些爸爸妈妈听说过新生儿可能有胆红素脑病。他们迫不及待的想要了解一下这一种病的状况。那么,新生儿胆红素脑病的症状表现是什么?一起来看一下。

新生儿胆红素脑病的症状表现是什么

  新生儿一旦患上胆红素脑病,在早期会有症状表现的,家长一旦发现就应及时送宝宝就医治疗。警告期,日龄较小,血清胆红素在256.5μmu;mol(15mg/dl)左右症状较轻,主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。

  痉挛期,表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、慈祥、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,幸存者1~2天后进入恢复期。恢复期 先是吸吮和反应逐渐恢复,继而呼吸好转,痉挛减轻或消失,此期约持续2周。

  后遗症期,一般在生后2个月~3岁出现,手足徐动,眼球上转困难或斜视、听觉障碍,牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙,以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后,抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。 在症状出现时血清胆红素有时反而降低,这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致,故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素171~342μmu;mol/L(10~20mg/dl)的患儿虽无神经症状,但电位曲线的Ⅳ、Ⅴ波形消失、脑干神经传递时间延长,说明听觉神经有功能障碍,这类变化在胆红素下降后又消失。Perlman(1988)称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症,认为这种胆红素中毒影响是可以逆转,逐渐恢复。

新生儿胆红素脑病的临床表现

  全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染。新生儿黄疸出现的时间早,程度重。 反应低下、嗜睡、肌张力减低、活动减少、吸吮力减低。

  病情进展可表现激惹、哭声高调、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难、肌张力增高。严重者出现惊厥和角弓反张,甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。慢性胆红素脑病可表现为肌张力明显增高,智力发育和运动发育落后。手足徐动。牙釉质发育不良。咀嚼和吞咽困难。听力异常。

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