羊水栓塞是剖腹产引起的吗

　　怀孕的过程对于女性来说是比较不容易的，尤其是在生产的时候，相信每一个孕妇都希望自己可以顺顺利利的生下宝宝，可是还是会有一些意外情况发生，有些孕妇会出现羊水栓塞的情况，这对于孕妇来说是比较危险的。那么羊水栓塞是剖腹产引起的吗?

羊水栓塞是剖腹产引起的吗?

　　羊水栓塞是指羊水中有形成分迅速进入母体，可引发一系列症状，包括母体过敏性休克、DIC、产后出血等，多发生于生产时及产后半小时之内。剖宫产也可能发生羊水栓塞，统计数据显示，剖宫产羊水栓塞占所有羊水栓塞比例的19%。剖宫产过程中，产科医生与麻醉医生均非常关注咳嗽症状，咳嗽属于羊水栓塞发生的第一表现，一旦出现应积极用药。

　　不论是经阴道的自然分娩还是剖宫产都可能会导致羊水栓塞。它是由于羊水内的有形物质进入到母体血液循环中，导致的一系列过敏样反应或者是机械性栓塞。过敏样反应同时会导致母体的血压降低以及凝血功能障碍，另外还会表现为肺栓塞导致缺氧。在剖宫产术中由于有多层的切口存在，母体血管都处于开放状态，这个时候大量羊水的涌出会进入到母体血液循环中引起过敏样反应。因此在剖宫产术中往往建议先在子宫上切一个小口，吸净羊水以后再逐渐扩大切口分娩胎儿，尽量避免羊水栓塞的发生。

　　羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦，发生羊水栓塞通常有以下诱因：经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

　　剖腹产羊水栓塞的可能性不大，羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环。引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥漫性血管内凝血，肾功能衰竭等严重的分娩期并发症，发病率极低。羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质和促进凝血的物质进入母体血液循环引起的。

什么样的人会羊水栓塞?

　　高龄产妇：也就是年龄超过35岁以上的产妇，发生的几率比较高，年龄愈大，发生的可能性愈大。生产次数多的产妇：譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇，生产的胎数愈多，发生羊水栓塞症的比率愈高。胎盘早期剥离的病人：在生产的过程中，如果发生胎盘早期剥离，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

　　羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质，包括胎毛、胎粪以及胎脂进入了母体的血液循环引起的一种反应。最常见的发病人群有高龄初产妇，多产的妇女以及自发的或者是人为的导致的宫缩过强，胎膜早破、前置胎盘、胎盘早搏、子宫不完全性破裂、剖宫产术都可能会诱发羊水栓塞。羊水栓塞是一个比较严重，发病急的产时并发症，一旦出现要积极的进行抢救。

　　子宫张力比较高的女性，比方说怀了双胎，羊水过多，加压分娩或者不规范地使用缩宫素，容易发生羊水栓塞。剖腹产也是发生羊水栓塞的原因之一。顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞，但剖腹产发生羊水栓塞的比例远高于顺产，其发生的概率约比顺产高五至六倍。