附件畸胎瘤手术怎样做

　　在现代社会中，很多女性由于各种各样的原因而不幸患上了一些妇科疾病如卵巢畸胎瘤。它是一种妇科最为常见的良性肿瘤,也是妇科手术中常见的一个病因。很多女性患有卵巢畸胎瘤，都需要做手术，那么附件畸胎瘤手术怎样做?下面我们一起来学习和了解一下。

附件畸胎瘤手术怎样做

　　附件畸胎瘤也叫卵巢畸胎瘤，平时没有什么症状，一般是做腹部彩超检查时发现，是由于母亲在怀孕期间，本身是双胞胎，其中有一个受精卵没有发育成熟而形成畸胎瘤，如果畸胎瘤比较小，直径小于5cm没有对局部器官造成压迫，不影响器官功能，一般不会有症状不需要处理，大多数畸胎瘤属于良性肿瘤，一般生长比较缓慢，如果没有异常情况定期做腹部超声复查就可以。

　　卵巢畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期发现手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁科研手术而导致肿瘤恶变，发现同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

　　恶性卵巢畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗，手术切除后常规化学专业治疗1.5～2年常用顺铂、长春花硷或长春新硷、博莱霉素。2006年以来，推荐应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例，放疗剂量镜下残留以25Gy为宜，肉眼残留者可应用到35Gy对手术切除完整者，主张以化疗为主，放疗慎用，以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。

　　恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者，可应用术前化疗或放疗，使肿瘤缩小后再予延期根治手术，对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例，应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术等机会的治疗成绩目的。

卵巢畸胎瘤有哪些症状

　　卵巢畸胎瘤患者会感觉到腹胀、便秘、尿频，自觉腹部有肿块。有些肿瘤可引起性早熟、绝经后出血、雄激素分泌过多等。卵巢畸胎瘤可并发囊肿扭转、破裂和感染。

　　1、囊肿扭转：可引起坏死穿孔和腹腔内出血，囊肿破裂可引起化学性腹膜炎。皮脂溢入腹腔可形成腹膜油脂肉芽肿。

　　2、囊肿破裂。含神经胶质成分的成熟畸胎瘤破裂后可在腹膜形成种植，称为腹膜假胶质瘤病。

　　未成熟畸胎瘤生长迅速，早期即可穿透包膜，直接扩散至盆腹腔进行种植。随后可发生淋巴结转移和腹膜外转移，晚期血行转移至肺、肝及其他脏器。

　　卵巢畸胎瘤临床上应与盆腔炎性肿物、子宫内膜异位症、子宫浆膜下肌瘤、黄体破裂、阑尾炎等疾病相鉴别。卵巢畸胎瘤可依靠超声影像检查作初步诊断。

　　1、超声检查。超声检查诊断率较高。检查时，通常可见单侧卵巢囊实性占位，典型声像图具有面团征、壁立结节征、杂乱结构征、脂液分层征或瀑布征。

　　2、血清学检查。血清学检查可有CA199、AFP等的轻度升高。

　　3、细胞学诊断。卵巢肿瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌细胞。在某些卵巢肿瘤中，因分泌雌激素，尤其在绝经后涂片呈雌激素高度影响，可协助诊断。

　　4、X线检查。在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可见到牙齿、骨骼及透明阴影。乳头状囊腺瘤的X线片中可见到钙化灶。肠道造影可排除肠肿瘤，并协助了解肿块位置。子宫输卵管造影对鉴别盆腔肿块来源也有一定帮助。

　　5、腹腔镜检查。在内窥镜直视下能早期明确诊断，做活检，判断肿瘤性质、浸润范围，协助分期及观察化疗效果。