有时子宫破裂会有先兆,而有时候又发现不了。子宫破裂常常发生在分娩期,是指在分娩时子宫发生裂伤,可能会产生撕裂的疼痛。导致子宫破裂的原因有很多,那么,子宫破裂的表现是什么?今天就让我们一起来了解一下吧。 子宫破裂的表现子宫破裂多发生于分娩期,部分发生于妊娠晚期。按其破裂程度分为完全性破裂和而不完全性破裂,子宫破裂发生,通常是渐进的,多数由先兆子宫破裂进展为子宫破裂。胎儿窘迫是最常见的临床表现,大多数子宫破裂,有胎心异常,子宫破裂常见的临床表现还包括电子胎心监护的异常,宫缩间歇仍有严重腹痛,阴道异常出血,血尿,宫缩的消失,孕妇心动过速,低血压晕厥或休克胎先露异常。腹部轮廓改变等等。 先兆子宫破裂 在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环。此时,下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。 子宫破裂原因明显的骨盆狭窄头盆不称,软产道畸形盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子宫为克服阻力加强收缩子宫下段被迫拉长变薄最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型,破裂处多发生于子宫下段。造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术,子宫肌瘤剥除术,子宫破裂或穿孔修补术,子宫畸形矫形术等;造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损,胎盘植入,穿透性胎盘导致子宫自发破裂。子宫破裂主要表现为大出血,包括内出血、外出血或混合出血等三种类型。当出血积聚在腹腔内,就是内出血。当出血从阴道排出时,就是外出血。两种情况都发生就是混合出血。子宫破裂还表现为感染,感染的部位主要有腹腔、盆腔、软产道等。子宫破裂会造成胎儿不同程度的损伤,甚至死亡。 |