新生儿肺透明膜病的治疗有哪些

　　新生儿肺透明膜病的发病率是比较罕见的，但是所造成的危害是很大的，毕竟新生儿本身就比较脆弱。很多爸爸妈妈在得知才出生的孩子患上了新生儿肺透明膜病之后，非常的担忧害怕，但是不知道应该怎样治疗。那么，新生儿肺透明膜病的治疗有哪些?今天就来为大家详细的介绍一下。

新生儿肺透明膜病的治疗有哪些

　　在新生儿患了肺透明膜病的时候，就会出现面色青紫、呼吸困难等症状，还经常伴有呼气性呻吟，随着发病时间的延长，各种症状会进一步加重。

　　患病的新生儿会出现胸腹呼吸不协调的情况，孩子的呼吸会由快转慢，并且出现不规则的呼吸暂停。一般经过急救之后，呼吸状况会有所好转，不过很容易复发，而且都是呈原发性发作。疾病的每一次发作，都会让症状加重，持续的时间也会加长。在疾病发作期间，患儿的体温很不稳定。

　　新生儿肺透明膜病的死亡率比较高，如果没有及时进行治疗，新生儿很容易在48小时内死亡。在经过及时救治后，使用加压辅助通气手段，就能够有效减轻症状，如果病程持续时间超过了72小时，孩子的肺成熟度便会有所增加，这就能够让患儿有更大的几率康复。

新生儿肺透明膜病怎么治疗效果好

　　采取综合急救措施使患儿度过极期，待新生儿能产生足量的肺表面活性物质时，则病情恢复。治疗的重点是：①纠正缺氧;②表面活性物质疗法;③其他对症和支持治疗。

　　1.纠正缺氧 应进行血氧和生命体征监测，使PaO2维持在6.7～9.8 kPa(50～70mmHg)、saO2维持在87～95%之间，过高可能导致早产儿氧中毒，引起视网膜病和支气管肺发育不良。

　　(1)尽早使用鼻塞持续气道正压呼吸(CPAP)，压力以5～10cmH2O(0.49～0.98kPa)为宜，如压力过高可影响CO2排出，发生肺气压伤和心搏出量降低。

　　(2)机械通气指征：当CPAP治疗无效，PaO2仍<6.7kPa(50mmHg)或PaCO2>7.9kPa(60mmHg)或频发呼吸暂停时，则应进行气管插管并采用间歇正压通气(IPPV)加呼气末正压通气(PEEP)，压力为4～6cmH2O(0.4～0.6kPa)。

　　2.肺表面活性物质(PS)疗法 经气管内给药，每次剂量为60～200mg/kg,可用2～4次。预防性治疗可在生后2小时内应用，已确定为HMB时应尽早应用表面活性物质制剂，天然制剂疗效优于人工合成制剂。

　　3.纠正酸中毒和电解质紊乱 混合性酸中毒需先纠正呼吸性酸中毒，对严重的代谢性酸中毒用5%碳酸氢钠，每次3～5ml/kg，以5～10%葡萄糖液稀释成等张液，30分钟内经静脉滴入。

　　4.关闭动脉导管 可用消炎痛静脉滴注。剂量：出生体重<1250g者为0.1mg/kg，12、36小时后再各用1次。本药口服效果差，用药无效时应考虑手术结扎动脉导管。

　　5.支持疗法 置患儿于适中环境温度，相对湿度应维持在60%左右。每日静脉补液40～80ml/kg，热量应充足，危重期应由静脉补充热量，病情好转后由消化道喂养，保证呼吸道通畅。

　　6.抗生素应用 青霉素或头孢菌素等抗生素加强肺内感染的预防和治疗。