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子宫破裂的先兆是什么

2020-06-17 15:56:31出处:PCbaby作者:佚名

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  我们都知道,如果孕妇是自然分娩的,在分娩的途中就会伴随着很强的疼痛,一般这样的疼痛就是常人很难忍受的一个级别了,但分娩途中还可能有更难忍的一种情况,就是子宫破裂,这种情况不但伴随着强烈的疼痛,还可能危及产妇的生命。那么,子宫破裂有哪些危害?子宫破裂的先兆是什么?

子宫破裂的先兆是什么

  关于先兆子宫破裂,剧烈疼痛是其主要临床表现,而先兆子宫破裂在临床上常常可见四大表现:分别是病理性缩复环,下腹部压痛、胎心率变化及血尿。病理性缩复环的形成如前所述,而子宫的收缩使得胎先露下降受阻,嵌顿于骨性产道,不断的收缩导致产妇下腹部的剧烈疼痛,而胎儿也会因为子宫收缩失去节律性而导致血供受阻,从而导致胎心音不可查及;同时胎儿在下降嵌顿时压迫膀胱,会导致膀胱内粘膜损伤,导致血尿的产生。

  常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环。

  此时,下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。

  子宫破裂的发生率在不同的国家、不同的地区是不同的,在1:18500-1:3000之间,加强产检查与提高产科质量可使子宫破裂的发病率明显下降,故子宫破裂的发生率是衡量产科质量的标准之一,常威胁母儿生命。

子宫破裂有哪些危害

  对母亲而言:

  “子宫破裂”后可能造成严重内出血,从而出现腹部剧烈疼痛、反弹痛、极度腹胀的症状。如果不及时止血,腹部大量出血后,极可能造成出血性休克”;或者因为大量出血后可能造成全身性凝血功能障碍,使得止血困难,甚至有产后大出血的可能。这些情况都可能危害母亲的生命。

  对胎儿而言:

  一旦胎儿破出子宫、进入腹腔内时,子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变,可能会听不到胎心音,或者胎心音有不规则的晚期心搏减速,甚至造成胎盘早期剥离,形成胎儿窘迫的情形。如果不及时处理,可能会造成胎死腹中的情形。

  子宫破裂可以怀孕吗?如果情况属于可行手术进行修复,并且恢复比较好,则具有怀孕可能。一般来说,曾有过子宫破裂病史的女性再次受孕,子宫破裂的风险又比上次要高。医学上,对于有子宫瘢痕的人,国内一般为术后2年考虑再孕,在怀孕前需要到医院到检查子宫恢复情况。

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