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协调性子宫收缩乏力的临床表现

2020-06-15 12:50:17出处:PCbaby作者:佚名

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  我们都知道在临近生产的时候,妈妈的肚子都会有些疼痛,就是因为子宫在收缩,为生产做准备。如果发现子宫收缩乏力的话,可能会使得产程加长,威胁到妈妈和宝宝的生命安全。那么,协调性子宫收缩乏力的临床表现是什么?如果你想知道答案的话就往下看看吧!

协调性子宫收缩乏力的临床表现

  最常见的产力异常是宫缩异常,通常表现如下:1、宫缩过强:表现为宫缩密度大,1-2分钟宫缩一次或持续高强度宫缩,子宫肌层长时间不能放松,产妇疼痛剧烈,胎儿易发生呼吸窘迫等;2、宫缩乏力:表现为产程延长或停滞,协调性宫缩乏力,表现为子宫收缩时不变硬,需服用药物加强宫缩;不协调性宫缩乏力,表现为产妇可能有明显疼痛感,但宫缩无效,不能推进产程进展,需使用镇静药和止痛药,以恢复宫缩协调性。

  (1)活跃期延长

  从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。

  (2)潜伏期延长

  从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。

  (3)活跃期停滞

  进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。

  (4)宫缩乏力的第二产程延长

  第二产程初产妇超过2个时、经产妇超过1小时,尚未分娩,称第二产程延长。

  (5)第二产程停滞

  第二产程达1小时胎头下降无进展,称第二产程停滞。

什么是宫缩乏力

  在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。

  子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。

  宫缩乏力是指子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性,但宫缩强度却在降低,导致宫缩间隔时间延长,持续时间缩短,每次宫缩时力量弱,宫口扩展缓慢,使分娩时间延长,胎儿受到威胁,产妇疲惫不堪。宫口却迟迟不开,致使产程拖延,导致胎头进入骨盆后,膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间,发生排尿困难、尿潴留;影响胎盘从子宫壁上剥离,引发产后出血;增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。

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