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排卵性异常子宫出血是什么原因

2020-06-09 10:37:35出处:PCbaby作者:佚名

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  偶尔子宫受到刺激的时候,子宫会通过出血的方式来保护自己。但是如果是在排卵期发生了子宫出血,就比如像有血块或者是血块的颜色不正常还是说明是异常的现象,这属于排卵性异常子宫出血。排卵性异常子宫出血是什么原因?下面我们来看看吧!

排卵性异常子宫出血是什么原因

  排卵性功血常见有两种类型:黄体功能不足;子宫内膜脱落不全。

  一、黄体功能不足:

  月经周期中有卵泡发育及排卵,但是黄体期孕激素分泌不足,或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。

  病理:

  1、腺体分泌不良;

  2、间质水肿不明显;

  3、腺体与间质不同步现象;

  4、内膜各个部位显示分泌反应不均。

  治疗:

  1、促进卵泡发育:氯米酚、HMG-HCG法;

  2、黄体功能刺激疗法;

  3、黄体功能补充疗法;

  4、溴隐停治疗--合并高泌乳素血症

  二、子宫内膜不规则脱落 :

  在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。

  病理:

  1、于月经期第5-6日仍能见呈分泌反应的内膜。

  2、病理表现为混合型残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜混杂共存。

  治疗:

  1、孕激素治疗。

  2、HCG治疗 。

无排卵性异常子宫出血是什么

  无排卵性异常子宫出血的患者在调整月经周期时应该使用人工周期治疗,这样既可以恢复排卵,恢复性腺轴的节律,达到其自然应有的状态,同时也能保护内膜。 那可不可以理解为无排卵异常子宫出血的所有患者在调整月经周期时也不用考虑缺哪种激素了,直接都可以使用人工周期方案? 指南更新后,异常子宫出血诊断病名有所变化,无排卵性异常子宫出血是无排卵性功血的另一说法,“无排卵性异常子宫出血”更能体现是因为没有排卵导致的不正常的子宫出血。治病求本,出血的原因很多,不排卵的原因也很多,所以鉴别诊断和病因诊断是核心点,这对治疗方法的选择是非常重要的。

  世界卫生组织WHO把排卵障碍分为三型,这一分类法,自上世纪80年代后即得以应用,我将这一分类法延伸,与孕激素试验和雌孕激素试验结合在一起,不但可以协助诊断、确定病位,也可以了解患者体内雌激素水平情况,指导治疗,合理选择用药。 世界卫生组织WHO把排卵障碍分为三型(但前提需要排除妊娠、性发育异常) I型:内源性促性腺激素降低,雌激素水平极低,其中也包括FSH、LH正常,雌激素很低,是中枢性闭经的特殊类型。此型孕激素试验阴性即无撤退性出血,但需要排除下丘脑-垂体器质性病变。 II型:促性腺激素水平正常,有一定内源性雌激素,在排除器质性病变后,此型多见于多囊卵巢综合征、卵巢储备功能降低、部分甲状腺疾病、肾上腺功能异常、体重异常(肥胖或偏瘦)、外界刺激导致的排卵障碍等疾病,此型孕激素试验阳性即撤退后有出血。 III型:高促性腺激素性性腺功能低下,卵巢功能衰竭,FSH升高,雌激素很低。此型孕激素试验阴性即无撤退性出血。

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