引产要做羊膜穿刺痛吗

　　女性在怀孕后产检时很多人会通过羊膜穿刺手术来检查胎儿是否有先天性的疾病或者是出现畸形的现在，一旦宝宝出现一些先天性的疾病，就需要终止妊娠，很多人会选择做引产手术，那么引产要做羊膜穿刺会痛吗?

引产要做羊膜穿刺痛吗？

　　羊膜腔穿刺术的目的包括诊断与治疗两方面。抽取羊水进行染色体或生化分析，可了解胎儿的染色体或基因是否正常，以便采取预防、治疗措施，促使胎儿生长或引发流产，以达到优生目的。由于不使用麻药，有些孕妇在羊水穿刺时可能会感觉到腹部有点儿紧，或是有刺痛或压迫感，有些孕妇可能会感觉不到任何不适。穿刺时是否感觉到疼痛需视乎个人情况而定。

　　羊膜腔引产术妊娠中期一种引产术，是将一种杀菌剂注入羊膜腔内，引起子宫收缩，促使胎儿和胎盘排出。引产自然会有疼痛的，除非是无痛的流产方式。这是一种计划生育手术，是有一定风险，子宫收缩不好会大出血或是引产失败，但是发生几率也很小的。第一次引产失败是需要做第二次，术后必须住院观察。羊膜腔穿刺引产，因个人体质不同，一般术后24小时之后，有不规律宫缩或见红出现，最长72小时，如果超过72小时沒有宫缩，考虑引产失败，需要再次手术。建议在产后，需要和正常坐月子一样调养，需要注意休息，不易劳累和运动，需要注意保暖，不要着凉，不吃辛辣食物，需要多吃高能量和高蛋白的饮食，及时回来，及时做个产后42天的复查。

　　羊膜腔穿刺引产的疼痛都是因人而异的，一般都是打麻醉治疗的，而且在术后24小时之后会有不规律宫缩或见红出现，做羊膜腔穿刺引产术一般使用利凡诺引产，因个体差异阵痛发动时间有所不同，一般术后24-40小时会发动宫缩。引产之所以要做羊膜穿刺，是因为在整个怀孕的过程中，妊娠中期的时候子宫的兴奋度是最稳定的，子宫对缩宫素的作用不是很敏感，而且宫颈口也比较硬不易张开。必须通过在羊膜腔内注射药物来引起子宫收缩，及宫颈口扩张，从而发动生产。羊膜穿刺的目的，就是为了方便把药物直接注射到羊膜腔内，以便让药物作用的更充分。

　　在通过羊膜穿刺注射了药物以后，差不多在二十四小时之后就会有规律的宫缩现象，或者是阴道见红的现象，这就是生产的前兆。最晚也不会超过七十二个小时，如果超过了这个时间限制，那就要考虑引产失败，需要重新注射药物，或者是采取其它的引产方法。羊膜穿刺引产和正常的生产一样，也是需要坐月子的，孕妇千万不可大意，不要觉得是引产，对身体就没有损害。如果不能好好的调养身体，同样也是会落下月子病的。

做羊水穿刺有风险吗？

　　做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16～24周。因为这时胎儿较小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1/20～1/12，不会引起子宫腔骤然变小而流产。另外，羊水穿刺结果一般在术后2-3周出来，但具体时间会根据医院的情况而定。需要明确的是，羊水穿刺的筛查目的并不是为了诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。也就是说，羊水穿刺结果只显示胎儿可能畸形的风险，并不代表胎儿一定患病。

　　羊水穿刺最大的风险就是流产，其发生率为0.3%-0.5%，概率是比较低的。如果羊水穿刺造成孕妇羊膜腔炎或者胎膜早破，则可能导致流产。虽然可能会流产，但是这一概率不仅和孕妇本身的体质以及孕周有关，也与执行羊水穿刺的医生和超声医生的经验有关。因此，如果必须做羊水穿刺术，建议尽量到大医院，找经验丰富的医生做手术，最大地避免流产的风险，如果孕妇本身存在感染，那么在羊水穿刺的时候就有可能把细菌带入羊膜腔中，引起羊膜腔内感染，造成高热、子宫收缩、腹痛等情况，不过这种情况很少见，发生几率很小。而且现在的手术室都会严格进行无菌操作，并使用最细的针，将术中感染的可能性降到最低。羊水穿刺后可能会出现胎膜破裂，如果胎膜破裂就会出现羊水渗漏的现象，其症状是阴道无意识地，不能控制地，持续性地流出无色透明的液体。如果持续羊水渗漏，羊水量会减少，势必影响胎儿的生长发育。但是羊水渗漏需要注意与白带及漏尿相区分。

　　在羊水抽出后进行细胞培养时，也可能会培养失败。影响羊水培养的因素有很多，比如羊水比较浑浊，使得细胞不易生长，或者是细胞质量不好，还有可能与穿刺的时间长短有关。如果羊水培养失败，可能会需要进行第二次羊水穿刺术。虽然羊水穿刺术有风险，但是羊水穿刺是产前诊断的金标准，而且随着科技和临床技术水平的不断提高，目前羊水穿刺的安全系数已经大大提高了。所以，对于医生诊断必须通过羊水穿刺来排除胎儿的各种异常情况的孕妇，不需要太过担心。