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孕中期胎盘早剥要剖腹产吗

2020-05-28 11:56:54出处:PCbaby作者:佚名

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  我们在怀孕初期间尤于腹部受到外力的撞击,就容易出现胎盘早剥,胎盘早剥是现在比较常见的一种并发症,孕妈妈对于这个也不用太担心,如果轻微的通过后期的调养,就能够让其重新长好的,那么孕中期胎盘早剥要剖腹产吗?

孕中期胎盘早剥要剖腹产吗?

  孕妇发生胎盘早剥,一定要引起高度重视,必须立即就医。胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系。一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。如果孕足月了,就可以剖宫产了。

  胎盘早剥的原因可能是因为以下问题,孕妇要高度重视。

  1、孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。

  2、宫腔内压力骤减妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,人工破魔后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。。

  3、机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离

孕中期胎盘早剥怎么办?

  胎盘早剥的危害是很大的,所以女性朋友们一定要重视起来,不要忽视了它的治疗,在早期的时候就应该治好。那么,孕中期胎盘早剥怎么办呢?

  首先要纠正休克,患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。

  及时终止妊娠,胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

  防止产后出血,胎盘早剥患者容易发生产后出血,故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等,并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血,子宫收缩不佳时,须及时作子宫切除术。若大量出血且无凝血块,应考虑为凝血功能障碍,并按凝血功能障碍处理。

  胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,短训班起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰ ~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

  最后,笔者希望广大女性能够引起足够的重视,在生活当中可多了解有关这方面的常识方可在疾病来临之时作出正确的应对措施,有效避免疾病对身体的伤害。希望广大女性都能拥有健康身体,幸福生活。

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