胎膜早破阳性什么意思

　　女性怀孕后，胎儿是待在女性子宫内的，但胎儿并不是和母体子宫直接接触而是在羊水中，羊水有一层胎膜包裹，在孕后期胎膜会因为各种原因导致破裂，这就是胎膜早破。那么胎膜早破阳性什么意思?胎膜早破常用的辅助检查有哪些?　

胎膜早破阳性什么意思

　　胎儿在母亲子宫内，并不是直接和母体子宫接触的，胎儿是位于羊水内，而羊水是有胎膜包裹的。正常情况下，位于胎儿先露部下方的胎膜，在宫口将近开全的时候，发生破裂。之后胎头很快下降，胎儿娩出。但是有的时候还没有临产，胎膜就破裂了，这种情况就叫做胎膜早破。胎膜早破，并没有特殊的症状，只是孕妇突然感觉阴道有一股液体流出来。胎膜早破比较危险的，有可能导致胎儿脐带脱垂，胎儿缺氧破膜以后长时间不分娩，还有可能导致宫内感染。所以尽早识别胎膜早破非常重要，胎膜早破结果是阳性说明胎膜早破。确诊是胎膜早破，一般需要住院观察的，超过十二小时用消炎药，超过24小时不生的考虑催产。母子的感染率会明显增加。这是因为胎膜早破很容易并发宫腔感染，接着可导致胎儿感染。据报道，胎膜早破6～12小时者，有5.3%的人患急性胎膜炎;早破24小时以上者，有14.6%;超过36小时者，则其发生率可达53%。可见，胎膜早破不但容易引起感染，而且早破时间越长，则感染机会越多。胎膜早破者，母亲产后感染的发生率为11%(对照组仅4%).对胎膜早破如不积极处理，还可引起死亡率极高的产科脓毒性休克.广西南宁某医院曾有9名产妇死于产科脓毒性休克，其中2名与胎膜早破有关。

胎膜早破常用的辅助检查

　　胎膜早破的辅助检查如下：胎膜早破的辅助检查比较多，包括阴道窥器检查、肛门检查、ph值检查等。(1)阴道pH值检查：pH值≥6.5提示胎膜早破。(2)阴道液涂片：阴道液置于载玻片上，干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶;用0.5%硫酸尼罗蓝染色，于镜下见橘黄色胎儿上皮细胞;用苏丹三染色见黄色脂肪小粒，均可确定为胎膜早破。(3)羊膜镜检查：可直视胎先露部，看不到前羊膜囊。(4)胎儿纤维结合蛋白(fetal fibronectin,fFN)测定：当宫颈和阴道分泌物中fFN>0.05mg/L时，易发生胎膜早破。(5)羊膜腔感染的检查：羊水涂片革兰染色检查找到细菌;羊水细菌培养;羊水白细胞计数≥30个白细胞/ml;羊水白细胞介素6(IL-6)测定≥7.9ng/ml;血C反应蛋白>8mg/L，提示感染;羊水葡萄糖<10mmol/L，提示绒毛膜羊膜炎。膜早破一旦发生，若处理不当可危及母婴生命。由于诊断方法不同，诊断率有较大差异。如给予假阳性患者不必要的干预，可导致早产;反之，让假阴性者盲目的等待，可引起严重感染，因此准确、及时地诊断胎膜早破至关重要。