胎先露降至坐骨棘水平是第几产程

　　孕妇在怀孕期间的时候除了分很多个孕期时间段，对于产程也是有范围的。我们都知道产程分为三个产程，每个产程的发育情况都是不一样的。很多的孕妇在胎先露时期的时候，就会出现下降的情况，那么胎先露降至坐骨棘水平是第几产程?

胎先露降至坐骨棘水平是第几产程

　　产程：从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为“总产程”。总产程在临床上分为三个阶段，即三个产程。

　　第一产程是从临产到子宫颈口开全的一段时间，初产妇平均11-12小时，经产妇只需6-8个小时。

　　第二产程是从宫口开全到胎儿生出的一段时间，初产妇需1-2小时，经产妇一般在数分钟即可完成。

　　第三产程是从胎儿生出到胎盘排出的一段时间，初产妇与经产妇相似，一般需要5-15分钟。如果胎儿生出后30分钟胎盘仍不排出，则需在严密消毒后由医生用手取出胎盘。

　　分娩是一个自然进展的生理过程，亦是分娩四因素(产力、产道、胎位、产妇精神心理)动态变化的过程。在整个分娩过程中，既要观察产程的变化，也要观察母儿的安危。及时发现异常，尽早处理。根据产程特点，除经产妇外，对初产妇来说，一般均有足够的时间到医院分娩，无需紧张和惊慌，而且在不同的产程中产妇学会配合会生得快哦。①潜伏期：从规律宫缩开始到宫口扩张到3Cm，此期宫口扩张较慢，平均每2~3h开大1Cm，约需8h(超过16h为延长)。

　　②活跃期：从宫口扩张3cm到宫口开全，此期又可分为加速阶段，最大倾斜阶段及减速阶段。此期宫口扩张速度明显加快，平均约需4h，若超过8h为活跃期延长，而经产妇以上分期并不明显。 (在观察宫颈扩张同时要注意先露部下降程度，以坐骨棘平面为标志，判断先露部高低，在分娩过程中连续记录宫颈扩张、先露部下降位置并连成曲线，称为产程图或产程曲线，可供临床判断产程进展是否正常。) 3、破膜。多在第一产程末，宫口近乎开全或开全时。 第二产程：宫缩频而强，宫口已开全，胎膜已破，胎头降至阴道口，会阴逐渐膨出且变薄，肛门隆起。抬头下降压迫直肠时，产妇有排便感，有向下用力屏气的动作。胎头在宫缩时露出阴道口，间歇时又缩回，称为胎头“拔露”;经过几次拔露后，胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时不再回缩，称为胎头“着冠”。此后，胎头露出更大，终于仰伸娩出，接着复位、外旋转、肩与身体娩出，子宫底下降至脐平。 第三产程：胎盘剥离并排出，之后子宫底下降，子宫变硬呈球形。

促进胎儿肺成熟的药物

　　促进胎儿肺成熟的药物是采取糖皮质激素，这个药物主要针对于早产的胎儿促进胎肺的成熟，避免发生早产儿的并发症，对于所有的在妊娠28-34周加6之间的先兆早产的孕妇，都会给予一个疗程的糖皮质激素治疗。糖皮质激素的治疗可以降低新生儿的死亡率、呼吸窘迫综合征、脑室的周围出血、坏死性小肠结肠炎等发病率，可以缩短新生儿入住ICU的时间，常用的药物是倍他米松和地塞米松，两者的效果是相当的，倍他米松给予12mg肌肉注射注射，次日重复1次，地塞米松是给予6mg肌肉注射，12小时重复1次，一共给予4次。如果早产临产，不能完成整个疗程的也应该临时给药。首先，由于胎儿一直浸泡在胚胎中，直到孩子顺利出生交换依赖于胎盘和母体，所以胎儿的肺发育比较晚，早产儿的肺部比较弱，要正常工作的话，就需要一种重要的物质，也就是我们所说的肺成熟针，我们把它称之为肺表面活性剂，这就是肺成熟针的叫法，也许很多人都没有听说过，但它使用的还是比较多的，胎儿肺成熟针就是为了降低新生儿的死亡率，呼吸窘迫综合征以及周围脑出血等问题，都可以考虑通过肺成熟的针来进行改善。