宫腔镜手术水中毒什么意思

　　随着社会越来越进步，人流手术也越来越完善，开始出现无痛人流了，现在有许多年轻的女性在不想这么早就怀孕的时候，逐渐选择了无痛人流来解决，也可以通过宫腔镜手术来解决，但是宫腔镜手术水中毒什么意思呢?下面跟着小编一起来看看。

宫腔镜手术水中毒什么意思

　　宫腔镜需要在一定压力的膨宫液介质下观察子宫腔情况。膨宫液的选择主要是低渗溶液和等渗溶液，国外最为常用的是1.5%甘氨酸，国内目前常用的液体为5%葡萄糖溶液和0.9%的氯化钠溶液。

　　宫腔镜手术存在一些并发症，水中毒虽然发生率较低，但临床较易忽视，一旦发生,病情凶险, 如治疗不及时可导致患者死亡。

　　宫腔镜手术的并发症主要指子宫穿孔、大出血、低体温、感染、肺栓塞及液体超负荷等。液体超负荷(水中毒)是指宫腔手术中膨宫液经手术创面，大量快速吸收并在体内潴留，以血液渗透压下降、稀释性低钠血症、及血容量过多为主要特征的临床综合征。

　　宫腔镜水中毒是我们在临床工作中处理起来较为棘手的问题，发生机制与泌尿外科的经尿道前列腺电切综合征(TURP综合征)相同。其发生率为 0.1%～0.2%，如诊治不及时可致死亡。水中毒的主要临床表现包括：

　　① 肺水肿: 表现为胸闷、气促、咳嗽、咯粉红泡沫痰，肺部可闻湿啰音等;

　　②脑水肿:表现为烦躁、恶心、头痛、视力模糊、意识障碍等;

　　③若有肾功能不全，则可引起少尿或无尿;

　　④血钠降低;

　　⑤血糖升高(膨宫液选用 5%葡萄糖)。

宫腔镜水中毒怎么预防?

　　水中毒是指体内水分潴留过多导致的细胞内，水含量过多引起的细胞功能紊乱，同时会引起体内电解质的紊乱。水中毒对人体的损伤很大。 水中毒是指体内水分潴留过多导致的细胞内，水含量过多引起的细胞功能紊乱，同时会引起体内电解质的紊乱。水中毒对人体的损伤很大。

　　一旦诊断出水中毒，应立即停止取水。临床症状轻微的患者可以在去除多余水分后缓解症状。临床症状较严重的患者还应使用利尿剂来促进体内水分的排出。常用药物包括甘露醇、速尿等。如有必要，还应使用血液超滤疗法。然而，血管扩张剂如硝普钠和硝酸甘油可以在保护心脏和减少心脏负荷方面发挥更好的作用。碳酸锂也可用于明确抗利尿激素分泌过多的患者的病因治疗。

　　具体的预防措施如下：

　　1. 准确记录出入量：手术间设专用记录白板，记录时间，入量：灌注量、静脉补液量;出量：收集容器内的液量，尿量。

　　2. 铺巾时使用改良版的脑科薄膜。

　　3. 麻醉方式的选择：麻醉方式尽可能选择椎管内麻醉让患者保持清醒状态，以便发现早期中毒症状。

　　4. 膨宫压力和膨宫液总量的控制。

　　5. 及时监测动脉血气分析。

　　6.做好有效沟通。