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胎盘老化是什么引起的

2020-05-13 14:21:01出处:PCbaby作者:佚名

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  很多人都知道胎盘老化是胎盘功能减退的表现,如果发生在孕中期,可以经过调理转为正常。孕晚期或者是预产期前后就表示很快就要临产,说明胎儿已经成熟了,那么胎盘老化是什么引起的呢?

胎盘老化是什么引起的?

  胎盘老化由多方面的原因造成。一、怀孕期间一些疾病的影响。妊娠合并其他疾病可以导致胎盘老化,如高血压、糖尿病、肾病等妊娠合并症者,会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。而且胎盘血管容易狭窄、痉挛,胎儿可能慢性缺氧,不仅发育的小,还有流产、死胎等危险。二、过期妊娠。超过预产期没有生产,就有可能会导致胎盘老化。胎盘如果老化,提供给胎儿的养分和氧气便会不够,可能会造成胎儿宫内缺氧。三、微量元素缺乏。孕期如果综合的微量元素缺乏,也可以引起胎盘老化。另外,如果在孕期补钙过度,也会导致胎盘过早老化。所以孕妇在孕期中饮食要全面、多样化,避免偏食和挑食。同时,补钙也不能过度,还要做好常规性的产检措施。

  胎盘属于胎儿附属物之一,位于胎儿与母体之间,为胎儿宫内生长发育的重要器官。胎儿需要的营养物质、养分等都需要通过胎盘进行交换。妊娠合并高血压疾病、糖尿病、过期妊娠等都可以出现胎盘老化,胎盘老化提示胎盘功能减退,对胎儿的生长发育及胎儿宫内供氧有一定影响,可造成胎儿发育迟缓、胎儿宫内缺氧等。在孕期孕妇如果有相应的合并症,一定要及时积极处理、治疗。如果怀孕已经足月,出现胎盘老化,可根据情况决定是否需要提前终止妊娠。如果是在孕中期出现胎盘老化,建议可以到上级医院复查超声,仍然提示胎盘老化,那么要结合患者的具体情况来决定怎么治疗,例如有原发病要积极治疗、根据情况是否需要能量支持等。胎盘老化主要是其正常生理功能出现下降现象,临床常见原因是妊娠时间过长所致。正常妊娠时长应在40周左右,由于多种原因可能会导致妊娠时间出现一定程度延迟,当妊娠超过42周时,胎盘功能便会逐渐减退,从而引起该症状。

  所谓的胎盘老化,其实就是胎盘功能的减退。胎盘有一个封闭、合成的功能,有一个免疫功能,还有一个物质交换的功能。胎盘老化即功能的减退,这些功能减退,可能会导致小孩出现一些FGR或者是胎儿窘迫,甚至部分病人照B超的时候会出现羊水过少这种情况。因为胎盘老化常见于过期妊娠,或妊娠的一些并发症,例如妊娠期高血压、糖尿病,所以如果要预防老化,基本上要定期产检。如果B超发现羊水过少或发现胎动减少,有可能出现胎盘的老化。有些疾病导致它的老化,所以要预防老化就是要定期产检。

  不能过期妊娠,一般40周左右会做B超,看看羊水、胎盘的情况,特别是要加强胎动的监护。因为到晚期胎盘老化之后,胎动是可以监测到一些指标。当发现羊水少了或胎动异常的时候,及时住院,及时的终止妊娠。40周,到了预产期之后,一般三天一个B超,看看胎盘、羊水情况,41周左右必须要住院,提前终结妊娠,不要让过期妊娠发生,减少一些老化。因为胎盘老化之后,在分娩的过程容易出现胎儿窘迫,增加了剖宫产率。第一点就是预防,不要让它过期。第二个就是当发现妊娠期高血压导致的胎盘老化,一般收住院之后都会监测胎儿情况、胎盘情况,适时地终止妊娠。妊娠期糖尿病的病号也会引起老化,所以控制血糖是很重要的。如果血糖控制不好容易出现胎盘功能的减退,糖尿病病人要定期监测血糖。血糖控制不好的病号,如果需要用胰岛素治疗,一般在38-39周终止妊娠。如果血糖控制好,可以尽量到40周前终止妊娠。

胎盘的功能?

  1、物质交换功能:包括气体交换,也就是母儿间氧气和二氧化碳在胎盘中进行交换,相当于胎儿呼吸系统的功能,以及营养物质的供应,主要有葡萄糖、氨基酸、钙、磷、碘、铁、游离脂肪酸、水等物质通过胎盘,维持胎儿营养物质的供应,同时它还可以排出胎儿的代谢产物,比如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等,经胎盘转输入母血,由母体排出体外;2、防御功能:屏障作用比较有限,很多病毒,比如风疹病毒、巨细胞病毒以及大部分药物都可以通过胎盘影响胎儿的生长发育;3、合成功能:可以合成多种激素,包括酶、神经递质和细胞因子,对于维持正常的妊娠是起到重要作用的;4、免疫功能:胎儿是同种半异体移植物,正常妊娠时,母体能够容受,并不排斥胎儿。

  胎盘是介于母体与胎儿之间的器官,由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成,妊娠足月的时候胎盘呈现圆形或者是椭圆形,直径大约在16-20cm,厚是1-3cm,中间厚、边缘薄,重量大概有450-650g。胎盘除进行母体与胎儿之间的物质交换以外,还具有屏障的功能、免疫调控,以及内分泌、多种细胞因子和酶类等等生物活性物质的合成功能。但是屏障作用是有限的,胎盘的主要功能是气体交换,对于母体和胎儿之间的氧气和二氧化碳,是以简单扩散的方式进行交换。另外营养物质供应以及胎儿代谢产物的排出,也是胎盘的主要功能,胎盘的屏障功能是对于保护胎儿有一定的作用。但是胎盘的屏障作用有限,同时胎盘可以合成多种激素酶细胞因子以及神经递质,对于维持正常妊娠具有重要的作用。

  1、营养作用胎儿生长发育所需的葡萄糖、氨基酸、维生素、电解质等可经胎盘输送到胎儿血中,同时胎盘产生各种酶,能把结构复杂的物质分解为简单的物质,或把结构简单的物质合成糖原、蛋白质、胆固醇等,供应给胎儿。2、气体交换母血氧压较脐血高,能以扩散作用通过绒毛进入胎儿血循环。二氧化碳能在胎膜中溶解,易于交换,可不需具有气体分压的明显差别。3、排泄作用胎儿代谢废物,如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等经胎盘送入母血排出。

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