臀先露应采取什么措施

　　在生产的时候，如果出现了臀先露出来的情况，那么就会是属于难产的情况，可是自然的也会有相应的生产措施，不过可能就需要孕妇受点苦，毕竟这属于胎位不正的情况，需要医生帮忙矫正胎位，那么臀先露应采取什么措施呢?

臀先露应采取什么措施

　　腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠。腹腔妊娠由于胎盘附着异常，血液供应不足，胎儿不易存活至足月。 患者有停经及早孕反应，且病史中多有输卵管妊娠流产或破裂症状，即停经后腹痛及阴道流血。随后 腹腔妊娠阴道流血停止，腹部逐渐增大。胎动时，孕妇常感腹部疼痛，随着胎儿长大，症状逐渐加重。腹部检查发现子宫轮廓不清，但胎儿肢体极易触及，胎位异常，肩先露或臀先露，胎先露部高浮，胎心异常清晰，胎盘杂音响亮。腹腔妊娠极为少见，一旦诊断即行剖腹手术而不考虑妊娠月份，因健康活婴机会很少，且使孕妇陷于腹痛和易感染的境地。不要走太多的路程和搬重物。持重物会导致腹部用力，很容易引起宫缩。疲倦时躺下休息，保持安静，会很有效。

　　怀孕32周胎儿还是臀位，这一般是很难再转到头位了，现在只需要继续注意胎动就可以了，其它的等到临产后考虑剖腹产就是了。继续注意胎动的情况，可以及时了解胎儿是否有缺氧的情况。孕妇在安静的室内集中精神，最好是侧卧位进行自数胎动次数，分早、中、晚3次，每次1小时，3次胎动数之和乘以4为12小时的胎动总数，大于30次为正常。

　　一般初产妇入盆后2～3周就可能分娩，而生过孩子的经产妇则往往是入盆后随即开始分娩。而胎儿是否已经入盆，要经过产前检查才能确定。胎儿入盆时很多孕妇可以感觉到胎儿的位置在下降，同时可能伴随轻微的坠痛感，整个入盆过程可能不到半分钟就完成了，确实是否已经入盆需要靠产科检查才能确定。胎儿入盆后更加压迫到膀胱，导致尿频的症状更加明显，同时水肿、便秘及腰腿痛等症状也会加重。

　　胎头向下也不一定入盆，但是如果不是头位，是横位，或着臀位，是不可能入盆的。产检是医生双手食指和拇指打开，在耻骨联合上缘，按住胎头，入盆了胎头是摇不动，是固定的，而没有入盆的，胎头是可以晃动的，而且胎头与耻骨之间有两横指的距离。

什么是臀先露

　　胎儿在子宫内的位置称为胎位，胎位基本在孕28周(怀孕7个月)定型。正常的胎位应该是胎儿头部在准妈妈的骨盆入口处，并且四肢屈曲交叉在胸腹前。臀先露就是指胎位倒置，胎儿臀部在准妈妈骨盆处的情况。

　　在孕28周前，胎儿臀部在下的现象是比较普遍的，到孕34周后，大多数胎儿的臀位会自然转为头位，约4%的胎儿又会转为臀位，即出现臀先露的情况。

　　臀先露在临床上分为三种类型：1、单臀先露或腿直臀先露。胎儿双膝关节直伸，先露臀部。这种情况最常见。2、完全臀先露或混合臀先露胎儿。胎儿双腿弯曲呈盘坐状，臀部先露在准妈妈骨盆处。此种情况比较多见。3、不完全臀先露。胎儿的一只腿、双腿、一膝或双膝先露。这种情况较少见。

　　由于胎儿的头部一般比臀部大，所以臀先露的情况下分娩会比较困难。臀先露还有增加脐带脱垂的危险，使胎儿在出生前的一段时间死亡率增高，临床统计显示，其死亡率约为正常胎位的3～8倍。

　　臀先露的表现

　　当胎儿出现臀先露情况时，准妈妈常常感觉到肋骨下方有圆而硬的物体，这主要是胎儿的头部。在临产前，由于臀先露胎儿臀部没有紧贴在子宫下段及宫颈，准妈妈常常会出现子宫收缩乏力，宫颈扩张缓慢，产程变长等情况。

　　在腹部检查中，可发现准妈妈的子宫呈纵椭圆形，胎儿身体纵轴和准妈妈身体纵轴一致。在准妈妈两腿根部的上方可以摸到不规则、软而宽的胎臀。

　　此外，在B超检查时，可以探测到胎儿臀先露的情况，还能通过B超确定臀先露的类型以及胎儿大小、胎头姿势等。