孩子在出生以后都会有新生儿黄疸,不过这种情况一般在15天内就会自行消失,如果超过这个时间就需要去医院测量黄疸指数,从而做出治疗了,那么黄疸指数18严重吗? 黄疸指数18严重吗?新生儿出现黄疸的情况,已经不罕见了,这是由于新生儿体内的代谢异常引起胆红素水平出现升高,也就想成了黄疸。一般情况下,14以上就考虑有病理性黄疸的可能了,是不容忽视的问题,那么,婴儿黄疸指数18严重吗? 首先,婴儿黄疸指数达到了18已经是病理性的了,是需要住院治疗的,可以先蓝光照射治疗。如果在这种情况下,出现明显降低,那么问题不大。如果出现进行性升高,那就非常有可能需要换血治疗。 其次,病理性黄疸主要是考虑有肝脏疾病,或者是溶血性贫血引起的。一般情况的黄疸在出生2到3天内出现,4到6天到达高峰,7到10天会进行逐渐消褪,所以需要在医院密切观察,根据病情的发展,采取不同的治疗手段,避免引发危险。 同时,临床中常见的几种病理性黄疸有溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、以及母乳性黄疸。病理性黄疸不论何种原因,都是需要谨慎观察,小心处理的,严重的患者还会死亡。所以怀孕初期孕妇要以防病毒感染,在宝宝出生后及时注射乙肝疫苗。 新生儿黄疸是一种新生儿常见的疾病。但是究竟用什么方法治疗才最有效?很多新手妈妈都不知道。下面我们就来了解一下蓝光治疗新生儿黄疸的方法吧! 该病主要是因为患儿的胆红素升高从而导致患儿的巩膜、皮肤黏膜等出现黄染现象,新生儿黄疸,任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。若是未得到及时的治疗,就会造成患儿神经系统的损伤,甚至还会留下后遗症。新生儿黄疸蓝光治疗是最有效的治疗方式之一。 蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种简便、疗效好、见效快的方法。黄疸就是宝宝体内胆红素含量偏高,胆红素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的胆红素氧化成为一种水溶性的产物,能从胆汁或尿液排出体外,从而降低血清非结合胆红素浓度。胆红素的吸收光带是400~500毫微米,尤其是在420~440毫微米波长时光分解作用最强,而蓝光波长恰好在425~475毫微米之间。蓝光治疗的治疗原理就是通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。 爸爸妈妈还应该注意的是,由于蓝光可分解体内的核黄素,即维生素B2,因而当光照持续时间超过24小时时应给新生儿补充维生素B2,以防引起维生素B2的缺乏。由于患儿通过蓝光照射治疗,这很容易造成患儿体内水分的丢失,因而,在治疗前先要给予患儿喂奶,且在喂奶之前要喂一些水,这样不仅能避免电解质紊乱,还能防止患儿经照射治疗后大量的出汗而引起脱水、发热、酸中毒等。 蓝光治疗新生儿黄疸需要准备什么?蓝光治疗是个技术活,主要依靠医生的专业知识和医院的设备。但是,这并不意味着家长就可以袖手旁观。在治疗前需要有一定的准备。那么,蓝光治疗新生儿黄疸需要准备什么呢? 1、患儿家长的准备:需向患儿家长介绍新生儿高胆红素血症的危害性及治疗目的,说明蓝光治疗的原理和安全性。以解除患儿家长的顾虑,使患儿尽早接受光照治疗。 2、患儿的准备:进蓝光箱床前先给患儿剪短指甲以免划破皮肤,患儿裸体卧于蓝光床中,可用长条尿巾或尿布湿遮住会阴部,男婴要注意保护阴囊,输液的患儿用纱布把手捆束固定。 3、蓝光箱床的准备:将蓝光床置于有空调的病房内,将室温维持在22~28℃,检查灯管是否全亮,开灯前要先擦净灯管灰尘,以免影响光线穿透力。确保蓝光床上的衣套干净、干燥,将床内温度预热节到28—32℃方可将患儿放入。 蓝光治疗存在着一定的风险,它需要适当的护理。菜鸟妈妈们不用过于担心,下面就来看看蓝光治疗需要怎样护理宝宝吧! 1、蓝光治疗时的护理 (1)密切观察病情变化:光疗过程中要观察患儿精神反应及生命体征,注意黄疸部位、程度及变化、大小便颜色与性状,皮肤有无发红干燥、皮疹,有无呼吸暂停、烦躁、嗜睡、发热等。注意吸吮能力、哭声变化。加强巡视,如有抽搐呼吸暂停,口唇发绀要及时报告医生,给予对症处理。如出现青铜症,应立即停止光疗。 (2)注意体温变化:勤测体温,做到每2~3小时1次,如果患儿体温超过37.5℃,可以适当的敞开罩在患儿身上的蓝光床套衣,或进行物理降温。如果体温低于36℃,应给患儿加盖衣被。体温控制在36~37.5℃之间为宜。 (3)防止脱水:患儿光照治疗期间应及时补充水分、除补液外,每日要挤奶8~12次喂患儿,在2次喂奶之间要勤喂开水,尽量减少患儿水分丢失。要准确记录24小时出入量。在光照治疗过程中进食不佳者,应及时给予静脉输液。 (4)皮肤的护理:观察皮肤黄染情况,要及时更换尿布,便后擦净臀部并涂以鞣酸软膏。光疗时部分患儿会出现暂时性充血性皮疹,可适当补充B族维生素。光疗过程中皮肤出现红色斑丘诊,一般无需特殊处理,光疗停止后可自行消退。 (5)注意大便及呕吐情况:要注意大便性状、颜色,呕吐时应侧卧位,注意呕吐性质及量。另外,患儿每次喂奶不宜太饱,每次不超过30ml,以免引起呕吐。 (6)疗效观察:注意患儿皮肤、巩膜颜色。协助医生了解黄疸消退时间,及时调整治疗方案。一般持续光照24小时,除遮盖部位外黄疸明显减退。如退黄不明显,可延长至72小时,同时注意患儿有无水肿出现,防止因照射时间过长使红细胞大量破坏而造成低蛋白血症。要定期测定血清胆红素值,判定效果报告医生。 2、蓝光治疗后的护理 出箱前先将患儿衣服预热,再给患儿穿好,抱回婴儿床,加盖棉被。记录出箱时间及灯管使用时间。灯管使用1000小时必须更换,作好各项记录及蓝光床的维护与保养。 |