难产大出血能治吗

　　以前那个年代，很多女性都是死于难产的，因为医学科技还没有发展成熟。在现代生活的女性难产是比较少见的，毕竟科技水平发达了，一般产前可以通过检查得知是否会有难产的可能，一旦发现就会进行剖腹产的。那么，难产大出血能治吗?还有难产大出血的原因?

难产大出血能治吗

　　可以的。助产者迅速用一手置于宫底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，作均匀有按摩宫底，经按摩后子宫开始收缩，亦可一手握拳置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁，使子宫体前屈，两手相对紧压子宫并作按摩。必要时可用另手置于耻骨联合上缘，按压下腹正中部位，将子宫上推，按摩子宫必须强调用手握宫体，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能保持收缩状态炎止，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能保护收缩状态为止。在按摩的同时，可肌注或静脉缓慢推注催产素10U(加入20ml10%～25%葡萄糖液内)，继以肌注或静脉推注*0.2mg(有心脏病者慎用)。

　　然后将催产素10～30U加入10%葡萄糖液500ml内静脉滴注，以维持子宫处于良好的收缩状态。

　　控制感染

　　通过如上处理，多能使子宫收缩而迅速止血。若仍不能奏效可采取以下措施：

　　填塞宫腔：

　　近代产科学中鲜有应用纱布条填塞宫腔治疗子宫出血者，若需行此术则宜及早进行，患者情况已差则往往效果不好，盖因子宫肌可能其收缩力甚差之故。方法为经消毒后，术者用一手在腹部固定宫底，用另手或持卵圆钳将2cm宽的纱布条送入宫腔内，纱布条必须自宫底开始自内而外填塞，应塞紧(图4)。

　　填塞后一般不再出血，产妇经抗休克处理后，情况可逐渐改善。若能用纱布包裹不脱脂棉缝制成肠形代替纱布条，效果更好。24小时后缓慢抽出纱布条，抽出前应先肌肉注射催产素、*等宫缩剂。宫腔填塞纱布条后应密切观察一般情况及血压、脉搏等生命指征，注意宫底高度、子宫大小的变化，警惕因填塞不紧，纱布条仅填塞于子宫下段，宫腔内继续出血，但阴道则未见出血的止血假象。

难产大出血的原因

　　子宫无力

　　部分女性是因为子宫无力造成了产后出血。子宫的小血管在胎盘剥离后，需要由子宫的肌肉来收缩压迫出血，起到止血效果，但是子宫无力，这种压迫感消失，因此，才会让女性出现了产后大出血的表现。

　　子宫内胎盘残留

　　女性生产时，如果子宫内的胎盘没有排干净，依然有残留的话，那么当胎儿分娩出来时，子宫内的压力降低，阻断了与胎盘的血流，就会让胎盘与胎儿出生后剥，但有时候胎盘完全没有剥离，就造成了生产后的出血现象。有胎盘植入式的产后大出血，也有副胎盘造成的产后出大血，女性都要格外注意。

　　产道裂伤

　　如果女性在生产时，产道出现了裂痕的话，那么也会出现了产后出血现象，包括了子宫下段，子宫颈，以及阴道及外阴的受伤等。当然，也有膀胱，直肠或者是肛门等的出血也会有出血造成。

　　子宫内翻

　　由于胎盘附着太紧密，再加上子宫收缩不良加上胎盘刚好长在子宫顶部，因此，当脐带拉出胎盘时，也会让子宫顶部腔内凹陷，严重的会让整个子宫翻出阴道，就会造成了大出血的表现。

　　子宫破裂

　　女性在生产过程中，如果有动手术，难产，或者是上一胎为剖腹产的话，都会造成了子宫破裂现象，因此，第二次生产时，则会有大出血的表现。

　　子宫复原不良

　　女性在生产过后，如果有子宫收缩不理想状态，或者是一些胎盘或者是胎膜碎片残留的话，子宫发炎所致，都会不断地有恶露流出来，因此，也伴有着生产后大出血的表现。