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产褥感染最常见的致病菌有哪些

2020-04-30 10:41:29出处:PCbaby作者:佚名

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  部分妈妈为月子病所感到烦恼,有的妈妈下半身都会不舒服。避免产褥感染导致的一些病菌,很多知识还是需要了解的。那么,产褥期感染常见的致病菌是什么?那么,产褥感染最常见的致病菌有哪些?还有产褥感染病因有哪些呢?今天小编就来为各位妈妈详细的解释一下。

产褥感染最常见的致病菌有哪些

  产褥感染的原因(1)需氧性链球菌 β-溶血性链球菌可分为18族,B族链球菌(GBS)产生外毒素和溶组织酶,使其致病力、毒力、播散能力较强,和产褥感染关系密切,可引起严重感染,其临床特点为发热早(平均在产后11小时内),体温超过38℃,寒战、心率快、腹胀、子宫复旧不良、子宫旁或附件区触痛,甚至伴发菌血症。需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌。

  产褥感染的原因(2)大肠杆菌属大肠杆菌与其相关的革兰阴性杆菌、变形杆菌是外源性感染的主要菌种,也是菌血症和感染性休克最常见的病原菌。大肠杆菌寄生在阴道、会阴、尿道口周围,可于产褥期迅速增殖而引起发病。大肠杆菌在不同的环境对抗生素的敏感性有很大差异,需行药物敏感试验。

  产褥感染的原因(3)葡萄球菌主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,二者的致病有明显区别。金黄色葡萄菌多为外源性感染,很容易引起严重的伤口感染。表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内,引起的感染较轻。葡萄球菌因能产生青霉素酶而对青霉素出现耐药。

  产褥感染的原因(4)厌氧性链球菌以消化链球菌和消化球菌多见,存在于正常阴道中。当产道损伤时残留组织坏死,局部氧化还原电势降低,该菌迅速繁殖,与大肠杆菌混合感染,出现异常恶臭气味。

  产褥感染的原因(5)厌氧类杆菌属为一组绝对厌氧的革兰氏阴性杆菌,包括脆弱类杆菌、产色素类杆菌等。此类细菌有加速血液凝固的特点,可引起感染邻近部位的血栓性静脉炎。此外,梭状芽胞杆菌、淋病双球菌均可导致产褥感染,但较少见。支原体和衣原体也是产褥感染的病原体之一。

  褥感染一般表现为会阴、阴道及宫颈感染,剖宫产后腹壁伤口感染,产后子宫感染需氧性链球菌变形杆菌是外源性感染的主要致病菌。可以使用消炎药对症治疗,积极的治疗预后是比较好的。分娩后一定要注意休息,避免劳累过度,避免性生活,要注意保持外阴清洁,建议去医院做一下阴道分泌物检查。做个B超,抽血化验血常规,根据结果治疗,如果白细胞高可以静脉输液,不要吃凉的食物,多休息。

产褥感染病因有哪些

  诱因:产褥期感染产妇主要病原菌为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,其中大肠埃希菌、表皮葡萄球菌均为人体正常菌群,而在产妇分娩后,机体免疫、抵抗力降低,正常菌群失调,阴道防御及自净能力降低,均可能引起感染。妊娠合并症、生殖道炎症、助产、产前贫血、产后出血、低血红蛋白水平、产程时间延长、营养不良、软产道损伤、卧床时间过长均与产妇产褥期感染发生密切相关。

  产褥热是常见的产褥期并发症,其发病率为6%左右,尤其近年来随着剖宫产率的上升,产褥热的发病率也有所上升。至今产褥热对于产妇仍构成严重威胁。产褥热、产后出血、妊娠合并心脏病及严重的妊娠期高血压疾病仍是导致孕产妇死亡的四大原因。

  微生物学:正常育龄期和孕妇下生殖道内寄生有大量微生物,包括某些条件致病菌。目前认为,阴道内常见共栖菌包括:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、无乳链球菌、粪肠球菌、大肠杆菌、产气肠杆菌、真菌属、脆弱拟杆菌、阴道加德纳菌等。此外,还可能有念珠菌、沙眼衣原体及支原体等。

  需氧性链球菌:它是外源性产褥感染的主要致病菌。β-溶血性链球菌致病性最强,能产生外毒素与溶组织酶,引起严重感染。若病变迅速扩散,严重者可导致败血症。临床特点为发热早,体温超过38℃,有寒颤、心率快、腹胀、子宫复旧不良、子宫旁或附件区触痛,甚至并发败血症。

  厌氧链球菌:存在于正常阴道内,以消化链球菌和消化球菌最常见。导尿管产道损伤、胎盘残留、局部组织坏死缺氧时,细菌迅速繁殖,与大肠杆菌混合感染,放出异常恶臭气味。

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