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垂体后叶素和血管加压素有没有区别

2020-04-13 17:54:58出处:PCbaby作者:佚名

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  相信有很多的朋友都应该有听说过垂体后叶素和血管加压素这两种物质,因为它对我们人体有着非常好的作用。而且垂体后叶素和血管加压素这两种物质都作为药物在临床广泛使用。那么你知道垂体后叶素和血管加压素有没有区别吗?下面我们就带着这个疑问跟着小编一起来看看问题的正确答案吧。

垂体后叶素和血管加压素有没有区别

  垂体后叶素曾被称为“内科止血钳”,是治疗大咯血的首选药物[1]。内含的加压素可直接兴奋血管平滑肌,使肺小动脉、毛细血管收缩,减少肺循环血流量,降低肺循环阻力,利于血管破裂处血栓形成而发挥止血作用[2]。垂体后叶素可用于肺、支气管出血(如咳血)、消化道出血(呕血、便血),并适用于妇产科催产及产后收缩子宫、止血等。本品所含加压素因有抗利尿作用,可用于治疗尿崩症。但由于对子宫平滑肌的选择性不高,其作为子宫兴奋药的作用已逐渐被缩宫素取代。不良反应:①低钠血症:只有远超过抗利尿作用剂量,加压素才能发挥止血效果,同时也增加肾小管对水分的重吸收产生抗利尿作用,但不影响尿钠的排出。

  加压素主要作用是收缩内脏血管平滑肌,减少内脏血流量(如减少肠系膜、脾、子宫等的血流),从而减少门静脉血流、降低门静脉压,主要用于治疗食管静脉曲张出血。另一方面,在对肝肾综合征的防治研究中发现特利加压素还可降低血浆肾素浓度,从而减少血管紧张素Ⅱ产生,减轻肾血管收缩,增加肝肾综合征患者的肾血流量,显著增加患者的肾小球滤过率,改善肾功能[7]。与血管加压素相比,它作用持久,不引起危险性并发症,包括促纤维蛋白溶解以及心血管系统方面的严重并发症。本品禁用于孕妇。在妊娠头3个月使用可引起自发性流产。常见的不良反应为皮肤苍白、血压升高、腹痛、恶心、腹泻和头痛。另一重要不良反应是抗利尿作用引起的低钠血症以及由此所致的神志改变。

血管加压素的讲解

  调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。 血浆晶体渗透压的改变可明显影响抗利尿激素的分泌,这也是引起抗利尿激素分泌的最敏感的因素。大量发汗,严重呕吐或腹泻等情况使机体失水时,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。相反,大量饮清水后,尿液被稀释,尿量增加,从而使机体内多余的水排出体外。则排尿量不出现饮清水后那样的变化。这种大量饮用清水后引起尿量增多的现象,称为水利尿,它是临床上用来检测肾稀释能力的一种常用的试验。

  循环血量的改变,能反射性地影响抗利尿激素的释放。血量过多时,左心房被扩张,刺激了容量感受器,传入冲动经迷走神经传入中枢,抑制了下丘脑-垂体后叶系统释放抗利尿激素,从而引起利尿,由于排出了过剩的水分,正常血量因而得到恢复。血量减少时,发生相反的变化。动脉血压升高,刺激颈动脉窦压力感受器,可反射性地抑制抗利尿激素的释放。