持续性枕后位的临床表现

　　持续性枕后位是很多女性都会面临的难题，持续性枕后位是产妇自身骨盆形状引起的，使得胎儿的头在盆骨里面很难再转回到正确的位置上，导致胎头下不来，而胎儿在女性的腹中位置不正确就是持续性枕后位的表现。那么持续性枕后位的临床表现是什么?

持续性枕后位的临床表现

　　凡正式临产后，经过充分试产(积极处理后产程仍无进展)，当分娩以任何形式结束时，不论胎头在骨盆的哪个平面上，只要其枕部仍位于母体骨盆后方者，即称为持续性枕后位。

　　正头位难产常易被人们所忽视，往往在分娩过程中遇到困难时才被发现，而其中最重要的是持续性枕后位，因为其发生率高。为此，一定要重视起来，那持续性枕后位的症状有哪些?

　　1、产程特点为：①活跃期早期延长。②胎头下降阻滞或延缓。③第二产程延长。

　　2、产妇提前出现往下屏气，并有排尿困难。

　　第二产程，宫口已开全，先露头在+3或+3以下，不再下降，应行阴道检查，确定胎位，若双顶径已达棘下，则在手转胎头后，用产钳助产。胎头塑形严重，双顶径尚未达棘下者，应考虑剖宫产。

狭窄骨盆的诊断

　　(1)估计头盆关系：适于临产胎头仍未入盆者。检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压：

　　1)胎头跨耻征阴性：胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称。

　　2)胎头跨耻征可疑阳性：胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称。

　　3)胎头跨耻征阳性：胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称。

　　(2)骨盆测量

　　1)骨盆外测量：

　　①骶耻外径<18cm为扁平骨盆;

　　②坐骨结节间径<8cm，坐骨切迹<2横指，耻骨弓角度<90°，为漏斗型骨盆。

　　2)骨盆内测量：

　　①对角径<11.5cm属扁平骨盆;

　　②坐骨棘间径<10cm属中骨盆平面狭窄;

　　③坐骨结节间径<8cm，与出口后矢状径之和<15cm，属骨盆出口平面狭窄。