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产后出血为什么查hcg,产后多久可以吃固元膏

2019-03-23 13:16:49出处:PCbaby作者:佚名

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  人绒毛膜促性腺激素( HCG )是妇产科医生熟悉的“妊娠试验”激素,是早期妊娠诊断的必要依据。常见的检查方法是血hCG和尿HCG。为什么要在产前检查中检查hCG?那么接下来就让我们一起去来看看:产后出血为什么查hcg?  

产后出血为什么查hcg

  hCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。

  1、诊断早期妊娠:孕后35~50天hCG可升至大于2500 IU/L。60~70天可达80000 IU/L,多胎妊娠者尿hCG常高于一胎妊娠。

  2、异常妊娠与胎盘功能的判断:

  (1)异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,hCG仍可为阳性,故hCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。hCG常为312~625 IU/L。

  (2)流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,hCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时hCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

  (3)兆先流产:如尿中hCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如hCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中,如hCG仍继续下降说明保胎无效,如hCG不断上升,说明保胎成功。

  (4)在产后4天或人工流产术后13天,血清hCG应低于1000 IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清hCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。  

产检为什么要查hCG

  血hCG值广泛应用于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常、胎儿发育迟缓、以及葡萄胎等方面的判断,对于某些内分泌疾病或肿瘤等,将血hCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析也可以得出医学判断。

  1、妊娠试验

  妊娠试验作为早孕检查的辅助手段,其工作原理是通过测量尿液或血液中的hCG含量来检测hCG值并确定受试者是否怀孕。正常女性血液中的hCG含量在怀孕后迅速增加。妊娠35 - 50天后,六氯环己烷可升至2500国际单位/升以上。它可以在60 - 70天达到80,000国际单位/升,在妊娠60 - 80天达到最高的hCG值,然后逐渐下降,在妊娠160 - 180天下降到最低值,但仍然明显高于正常水平,然后略有回升并继续分娩。双胎妊娠期间,血清hCG是单胎妊娠的两倍以上。

  2、异常妊娠的判断

  ①异位妊娠(宫外孕)

  正常孕妇血液中的β-hCG每隔2天会呈倍数增长。如果隔2天抽血的结果β-hCG 的成长少于66%,即血hCG检查低于正常宫内妊娠的水平,但高于未孕时hCG水平,就应怀疑有子宫外孕的可能。

  ②异常性妊娠疾病(葡萄胎)

  当为葡萄胎时,滋养细胞高度增生产生大量hCG,血hCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后,随着子宫增大继续持续上升,但也有少数葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变,hCG升高不明显。

  ③是否继续保胎治疗的依据之一

  如hCG仍继续下降,说明不宜继续保胎,如hCG不断上升,说明保胎成功。若早孕女性血hCG明显低值(低于2500IU/L)或连续监测呈下降趋势,则有流产或死胎可能。

  3、流产诊断与治疗

  如果人流手术不彻底,如子宫内尚有胎盘组织残存,hCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时hCG由阳性转阴性,因此血hCG值可作为吸宫治疗的参考依据。

  4、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测

  更年期、排卵和双侧卵巢切除术都会导致黄体生成素增加,内分泌疾病如垂体疾病、甲状腺机能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿和子宫癌也会增加hCG。近年来,血液中hCG的恶性肿瘤如隐性胎儿肿瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等。也可以增加,因此hCG被认为是癌症标志物之一。

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