胎儿脊柱裂有什么前兆

　　胎儿一直在妈妈的肚子里面，在温暖的“家中”宝宝看似很安全，但是也有非常多的隐患。有时候先天性的基本或者是外来因素会导致胎儿的疾病。但是如果我们能尽早发现征兆的活也是可以及时预防的。那么胎儿脊柱裂有什么前兆?

胎儿脊柱裂有什么前兆

　　脊柱裂是很常见的神经系统疾病之一,主要是指先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背侧或腹侧形成裂口。据统计，我国约有10%—30%的人群存在脊柱裂。

　　临床上，一般将脊柱裂分为显性脊柱裂和隐形脊柱裂两种。其中，隐形脊柱裂只有椎管的缺损而无椎管内容物的膨出，较显性脊柱裂多见;显性脊柱裂可根据膨出内容的不同又分为脊膜膨出型、脊髓脊膜膨出型、脊髓膨出等。那么，当孩子得了不同类型的脊柱裂可能出现哪些症状呢?

　　1、隐性脊柱裂

　　隐性脊柱裂临床上少有症状，也无需特殊治疗。

　　2、脊膜膨出

　　脊膜膨出形成于胎儿时期，多数不会短期内出现症状。随着的生长发育，孩子可能出现脊髓栓系，造成脊髓受到牵拉，影响脊髓的功能从而出现症状。

　　脊膜膨出多见于腰骶部，患病后，患者可能逐渐出现大小便功能障碍、下肢运动障碍或者畸形、后背长“小尾巴”等症状。并且，随着孩子生长发育，症状出现加重。

　　3、脊髓脊膜膨出

　　脊髓脊膜膨出可位于脊柱轴线上的任何部位，但以骶尾部多见，表现为椎管闭合不全合并相应部位的脊髓和硬脊膜囊袋状突出。

　　脊髓脊膜膨出患者症状主要为患儿在出生后即发现于腰骶部、颈后部或背部中线处有一软性包块,逐渐增大并于哭闹时包块张力增加,下肢畸形和大小便失禁,头颅增大和智力减退等。

　　4、脊髓膨出

　　脊髓膨出，又称脊髓裂开或脊髓裂，相应部位可见囊性肿物;也有时为瘢痕样;曾发生破溃者，表面呈肉芽状或有感染;已破溃者，包块表面有脑脊液流出。

　　总而言之，脊柱裂患者患者可能不出现症状(隐性脊柱裂)也可能表现出下肢症状、大小便障碍、皮肤异常等。需要注意的是，临床上绝大多数隐性脊柱裂患者无需手术治疗，但是显性脊柱裂患者几乎均需手术治疗。手术的主要目的是松解粘连。

脊柱裂的发病原因

　　新生儿脊柱裂是一种多基因遗传病，其发病原因主要是在胚胎期发育发生障碍所致，关键在于椎管闭合不全。脊柱裂的发生是从第3周胎儿发育开始，胎儿神经管在第3周形成，在第4周闭合。在胚胎发育3个月时，胎儿已经有椎管形成，此时如果神经管没有闭合，那么椎弓根也无法闭合出现脊柱裂。脊柱裂的发病原因具体为：

　　胚胎期第3周时，两侧的神经襞向背侧中线融合，构成神经管，其从中部开始(相当于胸段)再向上，下两端发展，于第4周时闭合。

　　神经管形成后即逐渐与表皮分离，并移向深部，渐而在该管的头端形成脑泡，其余部位则发育成脊髓。

　　于胚胎第3个月时，由两侧的中胚叶形成脊柱成分，并呈环形包绕神经管而构成椎管，此时，如果神经管不闭合，则椎弓根也无法闭合而保持开放状态，并可发展形成脊髓脊膜膨出。

　　脊柱裂的出现与多种因素有关，凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。

　　开始时，脊髓与椎管等长，第3个月后因脊髓的生长速度慢于脊柱的生长速度而使脊髓末端的位置逐渐上升。刚出生时脊髓末端位于腰3水平，1周岁时则升至第1、2腰椎之间，此后一直停留在这一节段。