治疗前置胎盘的最佳姿势是什么

　　前置胎盘是造成孕妇晚期出血的主要原因，如果不及时的处理，此种情况就会危及到母亲与胎儿的安全。前置胎盘可以采取期待治疗、终止妊娠等治疗方法，那治疗前置胎盘的最佳姿势是什么？

治疗前置胎盘的最佳姿势是什么

　　一般处理取侧卧位，绝对卧床休息，血止后方可轻微活动;禁止性生活、阴道检查及肛查;密切观察阴道流血量;一般不采用阴道B型超声检查。

　　前置胎盘(placentaprevia)是指在妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部。是妊娠晚期出血的主要原因之一，以及严重并发症之一，处理不当能危及母儿生命安全。胎盘是胎儿附属物，在胎儿生长发育过程中起重要作用，若发生异常，可对母体或胎儿造成危害。正常胎盘附着于子宫体部的后壁，前壁或侧壁。

　　病因目前尚不清楚，多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒妇女)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B型超声检查提示胎盘前置状态等为高危人群。

前置胎盘的治疗方法

　　一、抢救

　　对出血性休克的孕妇，遵医嘱采取抢救措施。迅速开通静脉通道，补充血容量。

　　二、期待疗法

　　对孕周小于37周、胎儿体重低于2500g、阴道流血不多者，遵医嘱对孕妇采取观察治疗。具体护理如下：1、定时测量生命体征，观察阴道流血量，指导孕妇保留用过的会阴垫以便评估出血量。2、指导孕妇采取左侧卧位或前置胎盘的同侧卧位。3、定时听取胎心音，分析判定胎儿在宫内的情况，必要时做胎儿电子监护。4、预防感染：注意观察体温、血象，出血异常及时报告医生。5、对症治疗：必要时遵医嘱给予宫缩抑制药、镇静药、止血药等。6、选择最佳时机终止妊娠。

　　三、终止妊娠

　　1、终止妊娠的指征：对反复大量阴道流血甚至休克者无论胎儿成熟与否均应终止妊娠;胎龄达36周以上;胎儿成熟度检测提示胎儿肺成熟者;胎龄未达胎儿窘迫征象者。

　　2、终止妊娠的方法：剖宫产能迅速结束分娩，达到止血目的，使母儿相对安全，是目前处理前置胎盘的最好方法。护士应做好术前准备和术后护理工作。阴道分娩，适用于出血量不多的边缘性前置胎盘、枕先露、估计短时间内能经阴道分娩者。护士要做好接生和抢救新生儿的准备。胎儿娩出后，及时使用宫缩药，以预防产后出血。

　　四、健康指导

　　1、产褥期禁止盆浴、性交，保持清洁舒适，防止感染。

　　2、对期待疗法有效的孕妇出院后，嘱多休息，避免剧烈活动和性生活。指导孕妇自我监测胎动、胎心，定期产前检查，若再次出现阴道流血、宫缩或胎儿出现异常，应及时到医院就诊。

　　3、做好计划生育指导工作;指导产妇产后42天到医院检查。

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