孕39周羊水偏少能生吗

　　很多孕妈妈在一系列的产检过程中可以知道胎儿在腹中的发育情况，羊水的检测是其中的一项重要指标，羊水过多或过少都有可能使胎儿陷入危险的处境，所以一定要做好羊水检查，及时采取措施，那么，孕39周羊水偏少能生吗？

孕39周羊水偏少能生吗

　　孕39周羊水深度如果不低于三厘米，羊水指数不低于五厘米，其他情况都没有问题，那么一般是可以分娩的。生产的时候医生会给你做胎心监护，如果胎心不好肯定要剖的，胎心和胎位都正常的情况下，还要看胎儿的大小，最好是遵医嘱选择生产方式。

　　妊娠晚期羊水量少于300mL称为羊水过少。临床主要通过B超诊断，羊水指数(AFI)≤5cm为羊水过少，羊水指数≤8cm为羊水偏少。提问读者的太太查出羊水偏少，应该是羊水指数≤8cm，还没达到羊水过少的诊断标准。

　　需要特别警惕的是，羊水少时，孕妇及胎儿失去羊水的保护，可对母儿会造成一些影响，导致围产儿死亡率明显增高。比如妊娠晚期有宫缩时，缺少羊水的缓冲作用，子宫壁会直接压迫胎儿及脐带，造成胎儿宫内缺氧、窒息甚至死亡等严重并发症。你的太太妊娠已足月，羊水偏少，应及时终止妊娠。

　　入院后由医生明确羊水少的原因，特别是先排除胎儿畸形的存在，并评估能否顺产。如排除了胎儿畸形，可先通过刺激乳头诱发出宫缩，同时监测胎心，根据宫缩时胎心有无减速了解胎儿储备能力。如胎心无明显减速，可选择顺产，在产程中密切观察胎心及产程进展情况，如有异常情况，则应及时做剖宫产。

羊水少怎么办

　　医学治疗

　　发现羊水过少时，可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。

　　1、羊水过少合并胎儿畸形

　　如果已经确诊胎儿畸形，应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。

　　2、羊水过少合并正常胎儿

　　当发现羊水过少，但是胎儿发育正常时，应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测，医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)的比值，进行胎儿电子监护，严密监测胎儿宫内情况。

　　具体治疗方法为以下两种：

　　(1)终止妊娠

　　对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫，或破膜时羊水少且胎粪严重污染者，估计短时间不能结束分娩的，应该采取剖宫产终止妊娠，以降低围产儿病死率。

　　对胎儿贮备功能尚好，无明显宫内缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以阴道试产。如果选择阴道试产，需密切观察产程进展，连续监测胎心变化。

　　(2)增加羊水量期待治疗

　　对妊娠未足月，胎肺不成熟者，可行增加羊水量期待治疗，延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法，以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时，还应该选用宫缩抑制剂预防早产。

　　日常护理

　　羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息，以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大，医生有责任向孕妇及家属解释本病，提供情绪上的支持，帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心，帮助消除准妈妈们的心理忧虑。

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