糖耐量异常怎么治疗

　　妊娠糖尿病是常见的妊娠疾病，它对患者以及胎儿的健康影响都是非常大的，妊娠糖尿病患者通常体现为糖耐量异常，出现这种情况必须及时治疗。下面就系统地为大家介绍糖耐量异常怎么治疗。

糖耐量异常怎么治疗

　　(一)饮食指导和运动疗法。首先要按照患者的理想体重和劳动强度计算全天所需的总热量进而制定相应的膳食，总热量的50-60%应来自碳水化合物，减少脂肪及蛋白质的摄取量，鼓励多进食植物纤维。制定合理的运动方案，糖耐量低减者要坚持进行有氧运动，如快步走、慢跑、打球、跳健身舞、爬楼梯、登山、游泳、骑自行车等。各人可选择适合自己的锻炼项目，每天早晚两次，每次30～60 分钟。肥胖与糖尿病关系密切，特别是腹型肥胖更要注意减肥，争取使体重指数和腰臀比达标。

　　(二)在饮食及运动干预的基础上，如果血糖未能达标，可选择适当的药物进行治疗。相关降糖药物包括二甲双胍、α葡萄糖苷酶抑制剂(如拜唐苹、卡博平等)、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂(如罗格列酮等)。

　　(三)对于合并高血压、血脂异常的患者应该使用相应的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利等)、血管紧张素II 受体拮抗剂(如缬沙坦、依贝沙坦等)降压治疗以及贝特类(如非诺贝特等)或他丁类(如辛伐他丁、普伐他丁等)药物调脂治疗等。

　　(四)糖耐量低减患者应每年做口服葡萄糖耐量试验，定期查血糖，并定期监测血压、血脂等心血管疾病危险因素，及时调整治疗。

什么是糖耐量异常

　　临床上做糖尿病的诊断试验时，通常是测定静脉空腹血糖。当静脉空腹血糖<5.0毫摩尔/升，可排除糖尿病。当静脉空腹血糖>7.0毫摩尔/升并且有临床症状时，则可以诊断为糖尿病。而当静脉空腹血糖在5.5-7.0毫摩尔/升之间并且怀疑糖尿病时，就应该进一步做葡萄糖耐量试验——OGTT。葡萄糖耐量试验是一种口服葡萄糖负荷试验，用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。通过OGTT试验，可以早期发现糖代谢异常，早期诊断糖尿病。口服葡萄糖耐量试验是目前公认的诊断糖尿病的金标准。

　　口服葡萄糖耐量试验的方法是先抽血测定检查者早晨空腹血糖的含量,接着食入葡萄糖83克+温水200-300毫升，5分钟内服下，隔2小时再抽血测定血糖含量。

　　如果一个人没有糖尿病症状,而空腹血糖6.11-7毫摩尔/升和餐后2小时血糖7.8-11.1毫摩尔/升，表明机体处理葡萄糖能力减低，称为糖耐量(受损)异常。

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