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哪些孕妇适合做绒毛穿刺

2014-09-12 10:06:46出处:PCbaby作者:佚名

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  随着医疗技术的不断发展,胎儿宫内诊断方法越来越多,绒毛穿刺就是其中一种。绒毛穿刺能够在短时间内诊断出胎儿是否有重大遗传病。那么,哪些孕妇适合做绒毛穿刺?绒毛穿刺是否比羊膜腔穿刺和脐带穿刺安全?快来了解一下吧。

什么是绒毛穿刺

  绒毛穿刺适用于孕早期(11周~14周)的唐氏综合征和其他染色体异常的诊断,通过穿刺获得胎盘组织进行诊断。

  绒毛穿刺最大的优点,就是可以尽早知道诊断的结果。所以,如果胎儿有重大的遗传疾病,能够在短时间内诊断,及早做流产手术,母体危险性可以减到最低,合乎优生保健的目标。绒毛穿刺常见的危险是引起流产,几率为0.1%~0.3%,一般情况下用针穿刺时刺伤胎儿,引起胎儿、孕妇感染、流血的可能性很小。廖世秀说,辽宁这名孕妇,很可能是在小诊所做“绒毛穿刺”时,医生操作不当,本应获取绒毛组织的,却取到了胚胎组织,致使正在分化的胎儿部分肢体缺失,最终导致畸形。

  由于胎儿四肢在10周左右分化完成,因此太早做检查(例如不到10周),有可能造成胎儿肢体残疾。目前妇产科医学会已经建议,尽量在怀孕10周以后再做这项检查。

哪些孕妇适合做绒毛穿刺

  这项检查不是每一位准妈妈的常规检查项目,因为绒毛穿刺有导致流产的风险。因此,崔世红说,通常只对那些宝宝有比较大的可能会出现染色体异常的孕妇,才提供此项检查。如果有以下情况,则可能需要做绒毛穿刺:

  年龄为35岁以上的高龄产妇;曾经生过唐氏综合征宝宝或其他染色体异常宝宝的孕妇;夫妻双方有一人存在染色体异常;唐筛检查危险性偏高的女性; 怀孕初期接触大量有害物质,如接触过X射线及工作中经常接触有害气体、苯等有毒化学物品的孕妇。孕妇患有严重的糖尿病、癫痫等疾病,而且怀孕后病情控制不理想时,也可以考虑接受绒毛穿刺。近亲婚配之夫妇。

  最后,专家们提醒那些准妈妈,绒毛穿刺是一项特殊的产前检查,用于检测唐氏综合征等胎儿染色体异常疾病,准妈妈们千万不要把它当做胎儿性别鉴定的工具,否则后果可能会很严重。

绒毛穿刺是否比羊膜腔穿刺和脐带穿刺安全

  相比之下,绒毛穿刺是最安全的,因为该穿刺是对胎盘进行穿刺而不是胎儿,穿刺针不进入胎儿生活的环境---羊膜腔。所以,对胎儿基本没有影响。但与平时打屁股针一样同样是存在感染的风险。感染就会导致流产。这种发生率对一个技术熟练的医生大概是0.1%-0.5%。

  羊膜腔穿刺和脐带穿刺都进入羊膜腔这个胎儿生活的地方,因此,流产或感染的风险相对会高些,大概为0.5%-1%。 2种方法的风险对孕妇和胎儿来说是一样的,但脐带穿刺对医生的技术要求更高些。

  如果是经过长期培养获得结果,3种方法的结果同样是可靠的,如果是快速培养(FISH培养),绒毛的结果误差比其他2种方法误差大,但因为最终结果都是长期培养的结果,所以3种方法没有明显的不同。有些异常的染色体需要检查不同的标本,比如16号染色体的三体只能用羊水标本诊断,其他标本的结果都是阴性的。

  所以, 一旦发现唐氏高风险或超声检查异常或被医生要求作产前诊断,那就尽早!不要抱侥幸心理,错过早期检查的好时机。

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