胎儿宫内窘迫其实是很危险的,其中慢性胎儿宫内窘迫原因有哪些呢?
慢性胎儿宫内窘迫可能是因为母体本身的因素,由于各种原因引起母体本身血液供给不足,会影响到胎儿的呼吸,引发胎儿宫内窘迫。慢性胎儿宫内窘迫还可能因为胎盘、脐带引起的宫内窘迫,胎盘脐带发育异常,使得胚胎获得氧气量不足。或者胚胎本身存在血液系统方面的疾病,也会造成慢性胎儿宫内窘迫。
注意慢性胎儿宫内窘迫如果是产妇本身缺氧,可以对产妇进行补充氧的治疗,打断胎儿缺氧的过程,改善胎儿的发育环境。因此这种情况可以在医生的嘱咐下使用抑制宫缩的药物,增强胎儿获取的血液量。若是临近产期可以提前分娩,保证胎儿和母体的安全。
慢性胎儿宫内窘迫很容易导致胎儿出现问题,那么慢性胎儿宫内窘迫怎么治疗呢?
胎儿宫内窘迫发生在前期的话,孕妇则要采取多侧卧位来休息,这样可以争取胎盘供血改善延长孕周数。但是如果发生是在后期,则要住院,定期吸氧来增加含氧量。如果是在产程中出现胎儿窘迫,应该停用催产素,行阴道检查,排除胎儿脱垂,并评估产程进展,纠正孕妇脱水、酸中毒、低血压以及电解质紊乱。对可疑胎儿窘迫者,行连续胎心监护并且积极的寻找原因,如果是因为不协调性子宫收缩过强引起的导致的胎儿窘迫,这种情况就应该给予皮下注射特布他林或者是给予硫酸镁来抑制宫缩治疗。
如果慢性胎儿宫内窘迫是因为羊水过少,脐带受压导致的,可以行经腹羊膜。如果无法短时间内阴道分娩,首先应该想到及时行剖宫产术终止妊娠。如果是慢性胎儿缺氧,胎动减少,也要给予吸氧治疗,定期复查胎心监护,积极治疗妊娠合并症,如果胎儿监护反复出现晚期减速或变化减速,应行剖宫产术终止妊娠。
有些孕妇检查出慢性胎儿宫内窘迫,那么慢性胎儿宫内窘迫是什么意思呢?
胎儿慢性宫内窘迫与母体血液含氧量不足、胎盘组织细胞异常、子宫胎盘血管异常以及胎儿自身有关。胎儿慢性宫内窘迫,会导致胎儿生长发育迟缓,甚至严重的出现胎死宫内。建议定期复查,找出原因,积极治疗。通常胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或者慢性缺氧,危及胎儿健康和生命的综合症状,有急性和慢性,急性的胎儿窘迫多发生在分娩期,也就是在产程中发生,慢性的胎儿窘迫经常发生在妊娠晚期,但是在临产后就表现为急性窘迫。
所以胎儿窘迫其实就是指胎儿的宫内缺氧,往往也是孕妇不得已做剖宫产的直接原因。换句话说,产程中胎儿宫内窘迫是剖宫产最多、最常见的原因。胎儿宫内窘迫就是在宫内缺氧,主要是急性缺氧,慢性缺氧是一个慢性的过程,原因很多很复杂,是需要一一排查的。
慢性胎儿宫内窘迫是需要检查得知的,那么慢性胎儿宫内窘迫鉴别诊断是什么呢?
慢性胎儿宫内窘迫多发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外,随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓。
慢性胎儿宫内窘迫起初表现为胎动减少或者是胎动消失,胎动消失24小时以后往往已经胎死宫内,结合B超的生物物理评分检查,满分8分,生物物理评分小于6分以下考虑胎儿宫内窘迫,同时需进行胎心监护。如果胎心监护提示胎监变异减小或是变异消失无增速,也考虑存在胎儿宫内窘迫。
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