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3-6岁百科 / 小儿肾病综合征 / 什么是小儿肾病综合征

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什么是小儿肾病综合征

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)即肾病综合症,它不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。其临床表现为高度浮肿、高脂血症、大量(高)蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。

肾病综合征发病年龄多见于3-6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和迁延,病程长。该病是常见的儿童泌尿系统疾病之一。根据中华儿科学会统计儿童肾病综合征占住院数第二位。

小儿时期绝大多数为原发性肾病,患有该病的幼儿在康复之前严禁上幼儿园,因治疗过程中患童机体免疫功能较低,很容易因劳累或其他小朋友带病上课而传染上病毒或细菌,导致病情复发。

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肾病综合征的类型

一般而言肾病综合症分为三大类型,即先天性肾病综合症,原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。

1、先天性肾病综合症:一般发生在出生1岁以内、特别在生后3个月内发病。这种小儿的母亲怀孕期间常有妊娠中毒症、早产、胎盘大或小儿在出生前已有病。对于先天性肾病没有特殊的治疗方法,绝大多数患这种病的小儿在出生后1年内死于感染。

2、原发性肾病综合症:原发性肾病病因不明,按其临床表现又分为单纯性肾炎性肾病二型,其中以单纯性肾病多见。本病的临床特点是严重水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症。常合并高凝状态,且易并发感染。

3、继发性肾病综合症:就是继发于其它疾病之后的肾病综合症,可见于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎、溶血尿毒综合征等等。90%以上小儿时期的肾病综合征是原发性肾病综合征。

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相关专家解答

小侄子这一次已经是第二次患上了小儿肾病综合征的了,是否能治疗好呢?主要是什么造成的复发?

一般情况下,小儿肾病综合征大多数经过了半年以上治疗后很多是能够痊愈好的,并且是很少会出现复发的情况的。如果是出现了复发的情况的话建议是是治疗一年以上的,并且要用合适的剂量治疗会比较好呢,小剂量的话痊愈的时间可能要用2-3年或更长的时间的。建议主要就是要预防复发,减量快和维持剂量小、感冒等都是会比较容易导致发生第二次的情况的,因此要做到这一点是要注意用药方面的问题的,如果是经常性复发的话建议是要激素和免疫制剂一起使用会相对的比较好呢。

张益民 中山大学附属第六医院 肾内科 副主任医师

我家里的孩子不知道为什么就又患了小儿肾病综合征,可以痊愈的吗?复发是什么原因导致的?怎么办?

不用担心的,小儿肾病综合征是能够痊愈的,大多数半年以上治疗后很少复发的,少数会复发。复发是治疗要一年以上,小剂量激素要2-3年或更长。治疗难点是预防复发,减量快和维持剂量小、感冒等易复发。预防复发要注意用药技巧,复发或频繁复发的在用激素同时联合用免疫制剂。

张益民 中山大学附属第六医院 肾内科 副主任医师

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