1、一般比较轻的生理性腹泻无需治疗，可以继续哺乳，但每次哺乳的时间应缩短。这样，婴儿机体会逐渐适应母乳中的前列腺素，乳糖酶亦会逐渐发育成熟，酶的活性增加，逐步能够分解、消化和吸收乳糖，并随着增加辅食逐渐好转。
2、在饮食方面，可以喂鲜豆浆100毫升加5克葡萄糖代乳，对于生理性的腹泻即可得到控制。豆浆喂养不宜长期单独应用，宜逐步加鱼蛋白。具体方法是用180毫升米汤冲调5克鱼蛋白，一般婴儿每日喂哺3顿即可。
3、对于严重的母乳性腹泻，应该进行治疗。这样的情况，一般可以使用中药治疗，同时也可以使用针灸的方法进行治疗，效果很好。
4、需要注意的是，宝宝腹泻经过治疗，病情有所好转以后，也不能短时间恢复到原来的饮食，要慢慢添加，以免再次引起腹泻，妈妈应该缩短每次哺乳的时间。如再次发生腹泻，治疗就更困难了。
母乳喂养宝宝大便偏稀正常吗？
【问】母乳性腹泻应该如何调理？
【答】轻度腹泻可以不必要停母乳，建议继续母乳喂养，机体会逐渐适应母乳，必要时可适当添加不含乳糖的奶粉，有婴儿在添加辅食后会有明显好转。对于腹泻严重的，可以改用不含乳糖奶粉，待腹泻基本痊愈后再逐渐改用母乳及奶粉混合喂养。去乳糖饮食：豆浆鲜豆浆100毫升加5克葡萄糖代乳，腹泻即停止。但豆浆不宜长期单独使用，宜逐步加鱼蛋白。鱼蛋白180毫升米汤冲调5克鱼蛋白， 每100毫升可得到蛋白质2.08克，一般婴儿每日喂哺3顿。
【问】母乳性腹泻是什么原因引起的？有哪些特点？
【答】母乳喂养的婴儿，很少出现母乳不耐受，如果出现腹泻应首先除外有无感染因素。但有时也会遇见个别患儿出现消化不良，大便每日超过5次以上，便稀微绿有泡沫及奶瓣，甚至还带有条状的透明黏液。 如果婴儿轻度腹泻并无其他症状，精神活泼，食欲良好，虽腹泻病程稍长。但体重增长正常，通常每10天增长300克， 称为生理性腹泻，若婴儿腹泻严重，迁延不愈，则可导致生长停滞，营养不良等严重后果，称为母乳性腹泻。临床仅有少数婴儿不能耐受母乳。引起母乳性腹泻的主要原因有：（1）是母乳中的前列腺素含量较高，该物质可促进婴儿小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而产生稀便。（2）是婴儿乳糖不耐受， 缺乏乳糖酶，乳糖酶位于小肠黏膜上皮刷状缘的顶端，可将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖等单糖，才能在小肠内吸收。若乳糖酶缺乏，乳糖的消化吸收发生障碍，可导致腹痛、肠鸣、腹胀、腹泻等症状。乳糖不耐受分为原发性和继发性两类。可用醋酸铅法测定患儿粪便中乳糖量以初筛， 再用去乳糖饮食后迅速见效来证实。
【问】宝宝母乳性腹泻 鱼肝油需要停服吗？
【答】停服，因为腹泻，就算是你继续给他吃着，效果也不会好，还不如停服。如果是母乳性腹泻，建议你给他添加辅食。
【问】母乳性腹泻可以给孩子吃香蕉吗？
【答】不可以，不要给宝宝吃香蕉，香蕉本身利便，吃了只会加重拉肚子，不要吃，另外香蕉是凉性的，太凉对宝宝不好，可以吃点苹果，苹果无论是拉肚子还是便秘都可以吃的。
【问】母乳性腹泻母亲的身体需要调理一下吗？
【答】妈妈身体是需要调理的，不要太过担心！只要饮食上讲究卫生，水果蔬菜要新鲜，吃前用盐水清洗并去皮，尽量做熟了吃再。没有什么特别禁忌的，喝肉汤的时候不要喝最上面的那一层，太油了，对妈妈也不好，而且容易让孩子腹泻呢。
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母乳喂养的婴儿，很少出现母乳不耐受，如果出现腹泻应首先除外有无感染因素。但有时也会遇见个别患儿出现消化不良，大便每日超过5次以上，便稀微绿有泡沫及奶瓣，甚至还带有条状的透明黏液。 如果婴儿轻度腹泻并无其他症状，精神活泼，食欲良好，虽腹泻病程稍长。但体重增长正常，通常每10天增长300克， 称为生理性腹泻，若婴儿腹泻严重，迁延不愈，则可导致生长停滞，营养不良等严重后果，称为母乳性腹泻。临床仅有少数婴儿不能耐受母乳。引起母乳性腹泻的主要原因有：（1）是母乳中的前列腺素含量较高，该物质可促进婴儿小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而产生稀便。（2）是婴儿乳糖不耐受， 缺乏乳糖酶，乳糖酶位于小肠黏膜上皮刷状缘的顶端，可将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖等单糖，才能在小肠内吸收。若乳糖酶缺乏，乳糖的消化吸收发生障碍，可导致腹痛、肠鸣、腹胀、腹泻等症状。乳糖不耐受分为原发性和继发性两类。可用醋酸铅法测定患儿粪便中乳糖量以初筛， 再用去乳糖饮食后迅速见效来证实。
任广立 广州军区广州总医院 儿科 副主任医师
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