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小儿室间隔完整型肺动脉闭锁怎么治疗

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小儿室间隔完整型肺动脉闭锁不及时治疗只会越来越严重,那么小儿室间隔完整型肺动脉闭锁应该如何治疗呢?

小儿室间隔完整型肺动脉闭锁一经诊断即应手术治疗。外科大多采用分期手术治疗。生后静脉滴注前列腺素E1以延迟动脉导管闭合时间。先行体-肺动脉分流术,或同时在体外循环下行肺动脉瓣切开术;第2阶段在3~5岁时建立右室到肺动脉的血流通道,闭合房间交通和心外分流。

近年还发展了经导管穿孔闭锁的肺动脉瓣。Roscnthal等使用激光和射频消融进行肺动脉瓣打孔,用具有坚硬末端的冠脉导丝穿透闭锁的肺动脉瓣,并已成功应用于临床。瓣膜被打孔后再用一个较大的球囊撑开。Alui等比较了以射频消融辅助的瓣膜切开术和球囊扩张术及Blalock-Taussig分流术术后情况表明,经导管治疗更有效、更安全。