产后压力性尿失禁的护理
收藏尿失禁,是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。产后压力性尿失禁是尿失禁的一种。专家建议,治疗尿失禁一定要及时。下面是有关于产后压力性尿失禁的护理方法:
1、心理护理
尊重患者的人格,给与安慰和鼓励,使其树立信心,积极配合治疗和护理。
2、摄入适量的液体
向患者解释多饮水能够促进排尿反射,并可预防泌尿道感染。如无禁忌,嘱患者每日摄入液体量2000ml。入睡前限制饮水,以减少夜间尿量。
3、持续进行膀胱功能训练
向患者和家属说明膀胱功能训练的目的,说明训练的方法和所需时间,以取得患者和家属的配合。安排排尿时间,定时使用便器,建立规则的排尿习惯,促进排尿功能的恢复。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜间每隔4h使用便器一次。以后逐渐延长间隔时间,以促进排尿功能恢复。使用便器时,用手按压膀胱,协助排尿。
4、锻炼肌肉力量
指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼,以增强控制排尿的能力。具体方法:患者取立位、坐位或卧位,试作排尿动作,先慢慢收缩肛门,再收缩阴道、尿道,产生盆底肌上提的感觉,在肛门、阴道、尿道收缩时,大腿和腹部肌肉保持放松,每次缩紧不少于3秒,然后缓慢放松,每次10秒左右,连续10遍,以不觉疲乏为宜,每日进行5-10次。同时训练间断排尿,即在每次排尿时停顿或减缓尿流,以及在任何“尿失禁诱发动作”,如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌,从而达到抑制不稳定的膀胱收缩,减轻排尿紧迫感程度、频率和溢尿量。病情许可,鼓励患者做抬腿运动或下床走动,以增强腹部肌肉张力。
5、皮肤护理
保持皮肤清洁干燥,经常清洗会阴部皮肤,勤换衣裤、床单、衬垫等。
6、外部引流
必要时应用接尿装置接取尿液。女患者可用女式尿壶紧贴外阴部接取尿液;男患者可用尿壶接尿,也可用阴茎套连接集尿袋,接取尿液,但此法不宜长时间使用,每天要定时取下阴茎套和尿壶,清洗会阴部和阴茎,并暴露于空气中,同时评估有无红肿、破损。
7、饮食护理
产后压力性尿失禁的饮食并没有严格的限制,鉴于增加腹压会引起尿失禁,建议保持大便通畅,多食水果蔬菜,少食干硬食物,避免用力排便,保持大便规律。
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网友问答
压力性尿失禁症状主要表现为打喷嚏、大笑、咳嗽等腹压突然增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观察到尿液不自主地从尿道流出。程度诊断:轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需要携带尿垫。中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要携带尿垫生活。重度:起立活动或卧位体们变化时即有尿失禁,严重影响患者的生活及社交活动。
压力性尿失禁的常见症状:咳嗽,大笑,打喷嚏,搬重物时尿液不随意地从尿道口漏出。
压力性尿失禁的情况主要是因为咳嗽、大笑、喷嚏或行走等各种不同的程度引起的腹压增加时引起尿液不受控制溢出来。
女性尿失禁患病率逐渐增高,高发年龄为45~55岁。年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。一些老年常见疾病,如慢性肺部疾患、糖尿病等,也可促进尿失禁进展。
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