新生儿呼吸暂停如何治疗
收藏1、原发疾病的治疗
如能发现呼吸暂停病因者，必需对原发疾病给予积极的治疗。如纠正贫血，低血糖等。
2、呼吸暂停的治疗
如呼吸暂停的原因不能确定或原因确定后（如脑室内出血等）无特殊治疗者可采用下列方法；
（1）供氧：呼吸暂停患儿都需供氧，往往由于纠正了；被认识的低氧血症而减少呼吸暂停的发作。一般可选用面罩或头罩，在给氧期间需给监测氧合，应保持PaO26.65-10.76kPa（50-80mmHg）脉搏氧饱和度在90%左右，以防高氧血症。
（2）增加传入冲动发作时给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激常能缓解呼吸暂停的发作，但是其缺点是需要专人守护。将患儿置于振动水床，可以通过增加前庭的位觉刺激而增加呼吸中枢的传感神经冲动，减少呼吸暂停的发作。
3、药物治疗
（1）茶碱或氨茶碱：最常用的治疗药物，属甲基黄嘌呤类。茶碱可能直接刺激呼吸中枢或增加呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸频率增加，减少呼吸暂停的发作。其机制是由于抑制磷酸二酯酶，增加cAMP和儿茶酚胺的水平。
使用方法为：负荷量5mg/kg用适量10%葡萄糖稀释后，静脉内输入，15-20min内完成。维持量1-1.5mg/kg，每8-12h一次，静脉内给药或口服。茶碱的副作用有心动过速、低血压、烦躁、惊厥、高血糖和胃肠道出血等。副作用的发生志药物血浓度有一定关系。
血浓度过于15-20mg/L时，首先出现的是心动过速（≥180次/min），以后出现抖动、激惹、腹胀、呕吐、喂养困难，药物浓度＞50mg/L时，可发生惊厥，心律紊乱。
2、枸橼酸咖啡因：作用机制类似茶碱，但其半衰期长，毒性较低。临床推荐剂量为：负荷量20mg/kg（相当于咖啡因基质10mg），静脉或口服用药，24-48h后用维持量5mg（kg.d），每天给药1次，静脉或口服。药物有效血浓度在8-20mg/L，每3-4d测定1次。
当血浓度＞50mg/L时，可出现恶心、呕吐、心动过速、心律紊乱、利尿和烦躁，甚至惊厥。苯甲酸钠咖啡因不用于早产儿呼吸暂停，因苯甲酸钠可与胆红素竞争白蛋白结合点，增加核黄疸的危险。
3、多沙普伦（Doxapram）呼吸中枢兴奋药：文献报道当茶碱和咖啡因治疗无效时，应用本药有效。用法：1-1.5mg/（kg.h），静脉持续点滴。当呼吸暂停控制后，减量至0.5-0.8mg/（kg.h），最大剂量可至2.5mg.（kg.h）。一般疗程为5d，必要时可处长疗程。
有效血浓度＜5mg/L.毒性作用：抖动、抽搐、心率增快、高血糖、腹胀、呕吐、轻度肝功能损害和高血压，停药后可消除。有心血管疾病或抽搐禁用。由于需要静脉持续点滴和其毒性作用，限制了本药的应用。
4、持续气道正压（CPAP） 一般供氧不能缓解呼吸暂停者可用CPAP，常用的是双侧鼻塞或气管内插管方法，压力在0.3-0.5kPa，其机制可能与纠正缺氧有关。
5、机械通气部分患儿应用上述各种方法治疗后，仍频发呼吸暂停并伴有低氧血症或明显的心动过缓时，可用机械通气。无肺部疾患者呼吸机预调参数：FiO20.25-0.3或上机前的氧浓度。pip1.4-1.9kPa（15-20cmH2O），呼吸频率15-25次/min，吸气时间0.5-0.6s。
6、药物撤离和家庭监护：当呼吸暂停缓解后，可考虑信用茶碱。若停药后呼吸暂停复发者应重新给予茶碱治疗，必要时可维持用药至妊娠后52周或出生后4周。
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网友问答
新生儿黄疸10多天还没退？宝宝退黄疸大便的颜色？婴儿三个月黄疸还没退医院会如何治疗怎么办什么原因
我家宝宝之前就是有黄疸。大夫推荐在家里照“健优家蓝光灯”，然后我就在网上买了一台。用“健优家蓝光灯”照射宝宝皮肤，原理通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变为水溶性异构体，不需要经过肝脏的代谢，经胆汁或尿易于排出体外，从而降低胆红素水平。确实有效果，我宝宝用了1周，从16.9降到了4.7。另外他们也有黄疸仪。
你好，新生儿黄疸最好选择蓝光治疗，这是最有效的方法，同时可以多晒太阳，同时妈妈还要注意宝宝大便的情况，多让宝宝接触自然的关照，一般宝宝黄疸在2周之内就会自然的消退的。
新生儿硬肿症发生在寒冷季节，大部分是由寒冷损伤所致，孩子会全身冰冷，多发生在生后1-2周。新生儿出生后不会立即硬肿，有些孩子出生时由于低白蛋白血症、或是宫内缺血、缺氧、严重贫血会发生水肿。需要与硬肿症相鉴别。
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