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外阴鳞状上皮内瘤变的诊断
1、活组织病理检查
对任何可疑病变应作多点活组织检查。为排除浸润癌,取材时需根据病灶情况决定取材深度,一般不需达皮下脂肪层。
2、病理学诊断与分级
(1)外阴鳞状上皮内瘤样病变 分3级。外阴鳞状上皮内瘤变I:即轻度不典型增生。外阴鳞状上皮内瘤变II:即中度不典型增生。外阴鳞状上皮内瘤变III:即重度不典型增生,及原位癌。
(2)外阴非鳞状上皮内瘤样病变 主要指外阴Paget’s病,其病理特征为基底层可见大面不规则的圃形、卵圆形或多边形细胞,胞浆空而透亮,核大小、形态、染色不一(即所谓的Paget’s细胞),表皮基底膜完整。
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