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小儿绞窄性肠梗阻的临床表现

2023-01-12 20:52:45出处:PCbaby作者:佚名

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  孩子在成长过程中很容易出现一些疾病,其中让家长们担心的病症之一就是小儿绞窄性肠梗阻。这种疾病主要是由于小肠出现压迫或前银等导致肠壁缺血,从而引发此部位水肿或坏死,家长们可以通过孩子的表现去判断病情,那么,小儿绞窄性肠梗阻的临床表现都有哪些呢?

小儿绞窄性肠梗阻的临床表现

  第一、腹痛。腹痛呈进行性加重,较其他类型的肠梗阻腹痛最明显。

  第二、肛门停止排气排便,由于肠道梗阻引起的原因。

  第三、腹胀。腹胀较其他肠梗阻腹胀较为严重,可以在腹部看到明显的肿块,是肿大的肠袢引起来的。

  第四、呕吐。呕吐可能会伴有血性的物质,和其他肠梗阻可以作为明显的鉴别。

  第五、严重者可能会出现高热、寒战的主要表现。

  第六、最终可能会引起休克,肠梗阻会导致腹部出现严重的感染,如果不及时手术治疗,可能会引起感染性休克。

  影像学表现:

  绞窄性小肠梗阻的X线表现为小肠的充气扩大及出现液平面。在梗阻段肠曲长度短时一般与单纯性小肠梗阻难以鉴别,只有梗阻段(闭袢)肠曲的长度超过70cm时,才会出现续窄性肠梗阻的X线征象。

  (1)假肿瘤征是诊断完全性绞窄性小肠梗阻的一个重要征象。

  (2)由肠扭转所显示的空回肠转位,即连续性分布较紧密的环状粘膜皱壁的扩张充气的肠腔位于下腹部甚至偏右,反之粘膜皱壁稀少或无粘膜皱壁的扩张肠管位于中上腹部或偏左,往往是属于不完全性绞窄性小肠梗阻。

  (3)扩张肠管呈花瓣状、同心圆状、咖啡豆状或梳状排列而集中于腹部的某一位置,即所谓小跨度蜷曲肠袢排列成多种特殊形态的X线表现,与单纯性小肠梗阻所形成大跨度肠曲排列不同,大多数可诊断是绞窄性小肠梗阻。

小儿肠梗阻是什么

  肠梗阻是指部分或全部的肠内容物不能正常流动通过肠道,是临床常见的小儿急腹症之一。小儿肠梗阻病因包括先天性发育畸形:如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天原因:肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。

  小儿肠梗阻常见临床表现有:

  ①腹痛:腹痛常突然发生,机械性肠梗阻的绞痛更加剧烈;麻痹性肠梗阻一般没有绞痛,只有腹胀严重时可有持续胀痛

  。②呕吐、腹胀:一般梗阻部位高的话,呕吐出现早,呕吐物一般为胃液或胆汁,可伴有上腹胀。如果梗阻部位低,则呕吐出现晚,呕吐物为粪样液体,同时腹胀严重。

  ③停止排便、排气:这是完全性肠梗阻的表现,肠绞窄时可以有血性液体排出。除此之外,患儿还可有全身症状,比如昏睡、发热、哭闹等症状。

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