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孕期百科 / 宫外孕 / 宫外孕可以做人流吗

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宫外孕的原因

宫外孕在我们生活中是非常常见的一种妇科疾病,相信很多人对此都是知道的。那导致宫外孕的原因是什么呢?下面就来为大家介绍一下宫外孕是怎么回事。

1、输卵管炎症

可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。

2、输卵管妊娠史

曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。

3、放置宫内节育器

使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。

4、输卵管发育不良或功能异常

当出现出现输卵管发育不良的时候则会出现输卵管过长或者是基层发育差和粘膜纤毛缺乏的症状。而如果女性出现输卵管功能异常的时候,则会导致孕激素无法正常调节,而影响受精卵的正常运行。

5、受精卵游走

卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

6、疾病原因

输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

7、多次人工流产

反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。

8、不良生活习惯

当女厕长期吸烟或者是酗酒和服用促排卵药物的时候,则可能会引起异位妊娠。

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宫外孕如何治疗

宫外孕现在也是一种很常见的病症,但是治疗方面主要是借助药物治疗,以及手术治疗,但是目前的情况还是手术治疗比较普遍的,今天就给大家详细的介绍一下宫外孕如何治疗的知识,对健康有帮助的哦。

1、宫外孕以输卵管妊娠居多,通常病变不严重的输卵管妊娠可采取保守治疗宫外孕,宫外孕的治疗方法有中西药的药物疗法和取出胚胎的手术疗法。

但如果宫外孕病变严重出现急性腹痛的情况,就需要及时采取切除单侧输卵管的方式,挽救宫外孕患者的生命。

2、切除单侧或是对侧输卵管虽然能保证宫外孕患者的生命安全的治疗宫外孕方法,但是对于那些有生育要求的年轻女性来说,这无疑是一大打击,因为输卵管的正常功能对女性的生殖功能十分重要,它是女性最重要的内生殖器之一。

3、多数宫外孕发生在输卵管的一侧,输卵管切除手术治疗宫外孕虽然可以解决异位妊娠带来的危险,但是对以后的生育会造成一定的不良影响。因此,这也是属于宫外孕的治疗方式之一。

一、保守性手术治疗宫外孕

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。

适用人群:保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。

二、药物治疗宫外孕

化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭MTX,治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。

故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。

若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状,则应立即进行手术治疗。

局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内,也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后,将药注人其中,目前常用药物仍为

适用人群:药物治疗宫外孕主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。

三、COR显微宫腹腔镜治手术疗宫外孕

以往受条件限制,宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法,这种方法不仅给患者的生殖与内分泌功能带来相当大的影响,还不能保留生育能力。随着微创科技宫腹腔镜问世和迅猛发展,对需要生育的患者,微创腹腔镜技术是最佳选择。

COR显微宫、腹腔镜联查同治技术是一项宫外孕诊疗新技术。宫腹腔镜手术是在密闭的腹腔内,医师直视监视屏幕进行手术操作。

其与传统手术的不同点在于:腹腔不被切开,是借助于摄像系统,手术视野的暴露比传统手术充分;手术部位以外的地方不会受到不必要的操作干扰;切开、结扎、止血主要依赖于电凝外科及超声刀来完成;盆腔、腹腔内环境受到的干扰少等。

一般来讲,宫外孕中手术后3-5天后即可拆线出院,且疤痕很小。

宫腹腔镜技术是近年来发展起来的治疗手段,该技术以实际的治疗效果证明了其优势所在,因此,在宫外孕的治疗上,最好是能够选择宫腹腔镜技术治疗,并且术后的恢复也非常快,但是女性要注意调节自身的心理。

结语:建议大家一定要选择正规的医疗机构去治疗,因为每个人的情况是不一样的,所以,一定要选择正确的方式去治疗不同的人。还有,治疗水平现在已经非常高,所以大家一定要注意自己的身体状况,以便更加有利于医生的治疗。

的介绍一下有关于这方面的知识,对健康有帮助的哦。

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宫外孕流产后的饮食护理

宫外孕手术后的康复是十分重要的,尤其是饮食上需要补充营养,帮助身体尽快地恢复,让我们来看看宫外孕流产后的饮食护理吧。

1、补充水分和维生素

宫外孕手术之后,身体较为虚弱,经常会出汗,这时候应该多喝水,但是不能一次喝太多,而是应该少量多次,削弱水分的蒸发量。另外,汗液中排出了较多水溶性维生素,尤其是维生素C维生素B1维生素B2,因此水果蔬菜都要多吃。

2、限制脂肪的摄入

除了保证每天正常的营养摄入以外,建议大家要限制脂肪的摄入,术后一礼拜内脂肪节制在每日80克左右。

3、增加蛋白质的摄入

蛋白质可以增强身体的抵抗力,宫外孕手术后应该多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等可以补充蛋白质的食物。

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宫外孕流产后的注意事项

宫外孕手术后除了在饮食方面需要特殊护理以外,我们在生活的方方面面都有一些注意事项,那么,宫外孕流产后的注意事项有哪些呢?下面这些需要注意的。

1、避免重体力劳动

在宫外孕手术后的2周内,要适当休息,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,更不要做重体力劳动。

2、采取避孕措施

避免在宫外孕手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,性生活一定要采取避孕措施。

3、密切观察病情

术后应该密切关注病人的情况,如病人肩痛,有排便感及尿频等症状,则表明腹腔有内出血,这时候应该观察病人血压、脉搏的变化,必要时就医治疗。

4、穿宽松的衣服

手术后应该尽量穿宽松的衣服,不要穿紧身衣,而且术后未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。

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相关专家解答

宫外孕可以做人流手术吗?

你好。一旦发现宫外孕,要及时治疗,通过保守治疗,杀死胚胎并将死胎导出体外;或者通过手术将胚胎取出。如果不及时治疗,很多时候,宫外孕都会自然流产,但还是要通过治疗才能使血清HCG降低归为正常。要减少宫外孕手术对女性生育功能的影响,就要及早发现尽早治疗,以减少采取输卵管切除术的可能性。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

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