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胎心监护检查什么

产检已经是准妈们必修课程,胎心监护更是其中非常重要的检查手段。准妈们一定很好奇:什么是胎心监护?做了有什么用?怎么做?

一、胎心监护有什么用?正常数值是多少?

胎心监护全称胎心胎动宫缩图,是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段。胎心监护图上会有两条曲线。一条记录的是胎心率变化,另外一条记录是宫缩情况。

正常情况下胎心率都会保持在120---160次每分钟,胎儿活动之时要比休息之时胎心率每分钟至少快15下,并且持续至少15秒,在这范围以外均属不正常,低于100次表示严重缺氧,准妈们可要注意了,需要进一步检查。

二、胎心监护什么时候测?多久测一次?

一般来说,怀孕满32周后,准妈们就可以开始做胎心监护了,如果一切正常,那么按照与产检周期同步就可以了(大概两周一次),如果有糖尿病,合并症者(例如免疫病,代谢病等),医生一般会建议在怀孕28周的时候,就要开始做胎心监护了,并且自35周以后每周都做一次,直到顺利分娩为止。

三、做胎心监护前准妈要准备什么?

做胎心监护的时长大概会持续20分钟,为了不影响检查效果,准妈在做胎心前可以做好以下准备:

1、做胎心监护前半小时到一个小时吃点东西,不让自己渴着、饿着。

2、最好去一趟厕所,憋着可难受了。

3、做的时候,最好左侧卧位躺着。也可以在背后加个靠垫。

四、胎心监护做一次多少钱?胎心监护仪一个多少钱?

目前,胎心监护已经非常普及,价格更是非常亲民,就以南方医科大学顺德医院为例,胎心监护只需35元每次,而一个非医用的便携式胎心监护仪价格是在100—400元之间,并且种类繁多,买家对其实用效果褒贬不一。

笔者认为,不论准妈们以何种方式监护,都应该以医院医用监护仪数据为准,大型设备加专业护理才是准妈不二之选。至于胎心监护仪,则根据自己的经济条件和意愿选择即可。

五、数胎动,更方便、靠谱的监测方法

其实平日在家想监护宝宝的动态,也很简单,现今最常用的办法就是数胎动。胎动初次出现一般在孕4—5月,在妊娠30周后,准妈可在每晚6—10点之间,左侧卧位或者坐位,自己数腹中宝宝动静。正常胎动次数每小时3—5次,如果少于3,或多于5次,有可能是胎儿宫内缺氧。

对于高危孕妇,即患有妊娠高血压,妊娠糖尿病,胎儿宫内发育迟缓和高龄妊娠者,需要每天早,中,晚各数1小时。然后把3小时胎动的总数*4,即为12小时胎动,正常12小时胎动在30次以上,如果在20次以下,提示胎儿宫内缺氧,应及早去医院作进一步检查。

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如何在家进行胎心监护

胎心直接反映了胎儿的生命情况,从妊娠6个月以后,我们即可在腹部听到胎儿的心跳声,正常每分钟120—160次。产前检查时,先由医生确定胎心位置,以后孕妇在家时,由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可,每日一至数次。当发现胎心跳动过快、过慢或不规则时,都说明胎儿在宫内有缺氧情况,可危及胎儿生命,应及时就医。

正常胎心:正常胎心率为120—160次/分,节律整齐、强弱适中,好似钟表的滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10—20次/分。若平时持续高于是160/分钟,或低于110次/分钟,都是异常情况。

异常胎心:起初胎心代偿性加快跳动,胎心率明显上升,超过160次/分,但心音会减弱。若致病原因不能及时解除,胎心跳动转为减慢,低于110/分,心音会更弱,甚至消失——胎儿死亡。

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如何在家进行胎动监护

胎动计数的方法是:从怀孕7个月(孕28周)至临产为止,由孕妇自己数胎动的次数。每日早、中、晚各记胎动次数1次,每次记1小时。将早、中、晚3次记录的胎动次数相加,再乘以4,就等于12小时的胎动次数。

胎动次数在12小时内一般为30次,这说明胎儿在子宫内的情况良好。如果次数为20次或12小时内的胎动次数比原来减少50%,说明胎儿在宫内有缺氧的现象,应立即就诊,不能等待胎动消失才到医院检查。胎动消失说明胎儿在子宫内严重缺氧,很快就会死亡。此时才到医院就诊,往往来不及抢救,胎儿便已死在子宫内了。

正常胎动:妊娠18周时,胎儿每昼夜活动约200次;孕28~32周时,达到高峰值为550~600次/24小时。但是,妊娠32周以后,尤其是胎头进入骨盆腔后,胎儿活动频率相对减少,每昼夜280~300次。正常情况下,孕母每小时仅能感受到3~5次胎动。

异常胎动:一旦致病原因出现,胎儿会躁动不安,活动频繁,动作幅度会更大——挣扎,所以孕妇会感受到胎动次数增多而且剧烈。若病因持续不能消除,胎动转为减少、减弱、胎动无力,直至失去垂死挣扎”的能力——死亡。具体而言,若孕妇一日感受到胎动超过50次以上达百次之多;或者每小时胎动不足3次,或者 12小时不足15次,都反应胎儿有异常情况,是胎儿向准父母及时反应情况、发出求救的讯号,必须高度重视,及时就医才能保护胎儿。

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如何在家进行体重监护

孕妇的体重也可间接反映胎儿的生长发育状况,孕妇体重每周约增加500克(怀孕2周以后),一般可每周测量一次。如数周体重不增加,表示胎儿生长缓慢;如体重增加过快则可能孕妇发生了水肿,或因食量过大,身体迅速肥胖。如发现体重不增加或增加过快,均应寻找和确定原因,采取相应措施。

有时,医生发现 胎位不正,而做外倒转术矫正有困难,则会让孕妇作胸膝卧位,以使胎位自行矫正。作胸膝卧位当然不很舒服,但为了矫正服位,仍应坚持,且连续作一周后去医院复查。如果孕妇每日自己检查胎位,一旦发现胎位已矫正,可立即请医生证实。

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相关专家解答

妊娠期糖尿病的孕妇在家如何监测血糖情况呢,一般什么时候做,每天几次为宜?

糖尿病监测分大轮廓和小轮廓,大轮廓每天餐前半小时,餐后2小时,夜里12点,一共七次;小轮廓空腹一次,三餐后两小时各一次,共四次。一般我们采用大轮廓监测三天稳定后,改用小轮廓。

万波 南方医科大学第三附属医院 产科 主任医师

您的,请问胎心监测显示胎动不好的原因是什么?

您好,胎动的次数是因人而异的,有的很活跃有的就很安静,如果维持一样的状态是正常的,但是如果突然的改变,比如说很活跃的胎动突然减少或者很安静的突然态度频繁起来就显示不正常,一般情况下如果胎动突然频繁起来并且到了上限,(这种情况非常少)应该是提升胎儿在宫内缺氧,可以多到空气好的地方走动,也可以吸氧!

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

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