百日咳的检查诊断
收藏1、血液检查
在卡他期末及痉咳早期白细胞计数高达(20-40)×109/L，最高可达100×109/L，分类淋巴细胞在60%以上，亦有高达90%以上者。
2、细菌培养
目前认为鼻咽拭培养法优于咳碟法。培养越早则阳性率越高，卡他期培养阳性率可达90%，发病第3-4周阳性率仅50%。在阵咳时或阵咳后采样阳性率较高，若培养基中含青霉素可以减少其他细菌生长，更有利于百日咳杆菌的生长。
3、血清学检查
（1）酶联免疫吸附试验：目前多采用百日咳杆菌毒素和丝状血凝素作抗原来检测百日咳特异性IgM抗体，可作为早期诊断，阳性率达70%。恢复期血清阳性率增高，尤其对细菌培养阴性者更有意义。
（2）酶联斑点蛋白印迹法：采用抗百日咳毒素单克隆抗体进行酶联斑点蛋白印迹法检测百日咳患儿鼻咽分泌物中百日咳毒素，特异性高，可作为早期诊断。
（3）单克隆抗体菌落印迹法：抗百日咳杆菌脂多糖和丝状血凝素单克隆抗体菌落印迹ELISA检测百日咳杆菌，48h即可在硝化纤维素膜上出现清晰蓝色斑点阳性印迹反应，可作为早期诊断。
（4）荧光抗体法：应用鼻咽拭分泌物涂片，然后加上吸附荧光的高价百日咳抗血清，30min后在荧光显微镜下观察病原菌，适用于快速诊断，早期患儿75%-80%阳性，但有假阳性，故不能代替培养法。
4、聚合酶链反应（PCR） 检查
应用鼻咽吸出物进行PCR检查，是一种快速、敏感性和特异性均很高的检查百日咳抗原的方法。尤其是对非典型患儿、病初用过抗生素者或者有过免疫接种者PCR检查有重要价值。
5、支气管肺炎者X线胸片示肺纹理增多，并夹杂点片状阴影。
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网友问答
宫颈癌的临床诊断: 1、阴道镜检查:凡宫颈刮片细胞学检查为III级或III级以上时,应立即行阴道镜检查和碘试验,观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变,指示活检部位. 2、宫颈刮片细胞学检查:对白带增多、阴道接触性出血的妇女,可用简单易行、无痛苦的宫颈细胞刮片检查,95%的早期癌细胞都可以通过官颈细胞刮片发现. 3.宫颈和宫颈管活体组织检查:具体做法是在宫颈鳞一柱交界部的3、6、9和12点处取四点活检.怀疑宫颈管内有病变时也应钳取.活体组织病理检查是诊断子宫颈癌的最可靠的依据,无论癌症早晚期都必须通过活检确定诊断. 4、其他辅助诊断:为进一步了解癌瘤扩散、转移的部位和范围,应根据具体情况进行必要的全身检查和辅助检查.全身检查时,医生会注意观察髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大,肾脏能否触及,肾区有无叩击痛等,以确定转移部位.然后进一步做胸部透视或摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影及同位素肾图检查及CT、核磁共振、B超等.通过以上检查,不仅可以了解有无远处转移的病灶,而且为制定治疗方案提供依据. 5、上皮组织染色液法：医院在用，也适合居家自测。在家预防和筛查，可以用上皮组织染色液。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
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