细菌性阴道病的诊断
收藏识别细菌性阴道炎的方法有很多,医生根据患者症状和阴道分泌物检查即可确诊。产后女性因为身体免疫力比一般女性要差一些,因此,在预防该病的时候要更加小心。如果怀疑自己患了阴道炎的女性,可以根据以下常见症状先做一下初步自诊,然后大胆到医院做进一步检查。
细菌性阴道炎病因大多为感染了厌氧菌,症状为阴道分泌物增多,呈灰黄色、稀薄时常有恶臭味,显微镜下可找到较多的线索细胞。滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致,症状为带下量多,黄稠臭秽,带有泡沫;外阴瘙痒、灼痛、性交痛等,检查分泌物可找到滴虫。
细菌性阴道病的临床诊断标准:下列4项中有3项阳性即可诊断,一般认为线索细胞阳性为诊断BV所必需。
1、匀质、稀薄、白色的阴道分泌物。
2、阴道pH值>4.5(pH值通常为4.7~5.7,多为5.0~5.5)。
3、胺臭味试验(whiff test)阳性。
4、线索细胞(clue cell)阳性。在严重病例,线索细胞可达20%以上,但几乎无白细胞。
此外,可参考革兰染色诊断标准。乳杆菌为革兰阳性大杆菌,常呈链状排列;加德纳菌为革兰阴性或阳性的小杆菌;动弯杆菌为革兰染色变异,弯曲、弧形的小杆菌;普雷沃菌为革兰阴性杆菌。革兰染色标准为每个高倍视野下,形态典型的乳杆菌≤5,两种或两种以上其他形态细菌(革兰阴性小杆菌、弧形杆菌或革兰阳性球菌)≥6。
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