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北京看儿童遗尿症哪个医院好

2020-07-09 11:42:01出处:PCbaby作者:佚名

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  宝贝在出生后都希望孩子身体健康,平平安安长大,但是并不是所有的儿童出生后都是健康的,儿童会出现很多疑难杂症,父母就会因此担忧,儿童出现遗尿症会出现一天排尿多次,或不自主排尿。那么北京看儿童遗尿症哪个医院好?

北京看儿童遗尿症哪个医院好?

  遗尿症是儿科常见病,发病率高。资料显示,欧美地区儿童遗尿症的发病率为3.8%~18.9%:亚洲地区学龄前儿童遗尿症发病率高达21.0%~27.8%,学龄儿童为6.9%~11.2%。本病可影响患儿的生活质量,同时部分患儿还可能存在着基础疾病,并伴发泌尿系统及神经系统疾病等。遗尿症患儿多表现为自卑、焦虑,社会适应能力差,甚至出现较严重的精神心理问题,且可持续到成人期。

  由于大多数遗尿症可自愈,因此会导致医生和家长对遗尿症的危害重视不足,而使该病患儿失去最佳治疗的时机。研究认为,遗尿症可由神经、内分泌、心理、泌尿系统解剖及功能等多方面异常因素导致,遗尿症的发生和病情轻重也常常与患儿成长过程中生活习惯、家庭教育及接受治疗时机有密切关系。近年来,遗尿症的早期诊断和规范治疗已引起国内外学者的高度重视。

  研究人员对160名4至17岁在临床上有睡眠障碍的儿童进行了调查,其中66人尿床。调查结果显示,每小时呼吸暂停次数在1次以上的儿童有47%尿床,而没有呼吸暂停者尿床比例仅为27%。这提示睡眠窒息的儿童易发生夜间遗尿症(尿床)。研究人员说,尿床在学龄前儿童中很普遍,无需多虑。但学龄儿童尿床现象明显减少,7岁儿童中仅有5%存在反复尿床现象,其原因不清。

  研究人员认为,睡眠窒息儿童易尿床是因为其不能获得平静睡眠,当膀胱充盈时觉醒应答反应降低,不易清醒所致。也可能是呼吸障碍使膀胱压力增加或尿量生成增加所致。对睡眠窒息进行治疗有助于减少尿床,治疗措施包括手术切除增大的扁桃体,夜间佩戴呼吸面罩等。北京华大中医院(北京格洲中医医院)特色疗法“现代中医免疫调控疗法”,高效治疗儿童遗尿症!

遗尿症如何治疗?

  1.行为治疗:包括控制液体摄人、调整饮食时间和结构、正常排尿和排便习惯训练、建立适当的奖励反馈机制等。控制液体摄入并不是单纯限制水分,对每个孩子来说都要保证每日足够的水分摄人,且因孩子的运动量、环境和饮食而异。如果水分摄入不足,可能会掩盖潜在的膀胱疾病,并且妨碍正常膀胱容量的形成。尽可能让患儿主动参与行为训练,家长应鼓励患儿白天每2~3 h排尿一次,并且在睡前排空膀胱。

  2.觉醒治疗:包括警报器、闹钟唤醒训练及干床训练。警报器在国外应用较多,在NICE和ICCS遗尿症诊疗指南中均作为一线治疗推荐,且推荐证据等级较高。但警报器需要专用设备,国内应用的很少,目前l临床主要应用闹钟唤醒训练。一些随机试验或者类似随机试验中,对闹钟治疗和无治疗进行比较,治疗组约2/3的患儿在闹钟治疗期间治愈,停止治疗后有1/2患儿未复发。

  3.药物治疗:主要为去氨加压素、抗胆碱能药物和三环类抗抑郁药物。(1)去氨加压素:为抗利尿激素(ADH),又称血管加压素(AVP)等,是一种多肽激素,在人体中的主要作用是控制尿排出的水量。去氨加压素宜在睡前服用,服用前1 h和服用后8 h应限水,以使药物发挥作用并减少不良反应。去氨加压素应用4周后观察是否有尿泡变小、尿床次数减少以评估对加压素的反应,若有反应则继续治疗3个月。

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