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疤痕子宫破裂的几率

2020-06-11 17:27:15出处:PCbaby作者:佚名

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  女性在怀孕时都希望自己可以顺顺利利的生下孩子,但是也会有一些意外情况出现,不是所有的孕妇都可以顺利的生产的,有一些孕妇们会出现子宫破裂的情况,这种情况对于孕妇来说是比较危险的,所以孕妇们在生产前都会非常的担心。那么疤痕子宫破裂的几率?

疤痕子宫破裂的几率?

  根据英国的文献,剖宫产后子宫破裂发生孕产妇死亡的概率为0.17‰,相比之下成功率就非常高了,所以绝大多数对于母亲还是比较安全的。对胎儿来说有一定的风险。据报道,瘢痕子宫破裂,新生儿围产儿死亡率为3%-6%。但是除了存活外,还有一个新生儿并发症,这个主要与新生儿出来的十分钟有关,如果是在十分钟之内剖出来,十个中有九个都是健康的,只有一个新生儿是有并发症的,但是如果是在半个小时之后出来的,六个子宫破裂新生儿中有五个都是有并发症的,只有一个是健康的。所以,如果发生子宫破裂,要及时进行剖宫产,在有条件急诊剖宫产的医院,做剖宫产后阴道分娩。

  临床不完全数据统计,如剖宫产次数≥2次,则孕产妇子宫破裂风险是首次剖宫产的54.97倍。随剖宫产次数增加,子宫破裂可能性增加,故瘢痕子宫的孕妇,应定期产检,若无宫缩,可在39周行手术终止妊娠。如果孕晚期出现宫缩,应及时就诊。若孕妇首次行剖宫产术后,存在子宫切口感染、延裂或延期愈合,需手术终止妊娠,预防发生子宫破裂。

  瘢痕子宫情况下子宫破裂的几率为1%。瘢痕子宫发生子宫破裂的风险与以下因素有关系:前次剖宫产的切口类型及位置,如果选择在子宫体部或与子宫下段交界处缝合时,容易出现上下缘解剖对合不良而影响愈合,增加子宫破裂发生的风险。如果缝合子宫切口的时候,单层锁边缝合子宫破裂的风险要高于双层缝合。

  疤痕子宫在怀孕时疤痕处子宫肌层变薄,顺应性差,扩展能力差,出现子宫破裂的几率很大。产妇应当在预产期前提前两周到医院待产,因为有部分疤痕子宫再孕的产妇在妊娠末期会出现自发性子宫破裂。另外产妇要注意做好心理准备,积极配合医生的分娩处理。

子宫疤痕厚度多少正常?

  子宫厚度一般是用B超检查子宫最下面前壁的地方,那是子宫壁最薄的区域,以此来判断疤痕的厚度。正常情况下,子宫疤痕厚度必须大于三毫米才算安全的。如果检查厚度不到三毫米,那就是二级疤痕或者是三级疤痕,这种情况是很危险的,很容易引起子宫破裂,容易引起母子生命不安全的风险。所以怀孕以后要密切地观察瘢痕情况,确保宝宝和孕妈妈们的生命安全。

  子宫疤痕厚度正常值在0.3cm以上。曾经做过子宫肌瘤挖除或者子宫剖腹产术后会留有疤痕,在怀孕以后随着胎儿的发育长大,子宫疤痕处的肌肉层弹性变差,不能够很好的伸展就会出现变薄,严重者会导致先兆子宫破裂或者子宫破裂,对孕妇和胎儿的生命安全造成威胁。曾有过子宫疤痕的女性,在孕期要注意适当休息,动态做B超检测子宫疤痕处肌肉厚度,如果是疤痕处的肌肉层厚度小于0.2cm,容易会发生意外,应该尽早采取相应处理措施。当女性曾有过子宫疤痕手术,需要间隔两年以上才可以怀孕。

  二胎如果想顺产,分娩时子宫瘢痕的厚度要求约为0.5cm,但是只是试产,出现情况要随时做剖腹产。经历过剖腹产的孕妇在二胎分娩时如果瘢痕厚度不足,可能导致子宫破裂,造成大出血,这样是非常危险的,因此,一般疤痕子宫妊娠都建议剖宫产,要想要自然分娩,需要满足很多条件,不是单单看疤痕厚度就可以的。

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