留置导尿管膀胱冲洗流液体怎么回事

　　我们人体的器官结构是很复杂的，其中膀胱就是一个，膀胱是我们人体器官的重要之一。人们日常生活当中如果不注意也很容易引起膀胱方面的疾病，治疗膀胱方面的疾病其中就有膀胱冲洗。那么，留置导尿管膀胱冲洗流液体怎么回事呢?　　

留置导尿管膀胱冲洗流液体怎么回事

　　留置尿管后，安静状态、膀胱充盈情况下未夹尿管或夹住尿管后，尿液自然沿尿道口渗出，出现“尿裤”或“尿床”现象即可判断为漏尿。导尿管漏尿与导尿管阻塞、导尿管或引流管折叠扭曲、导尿管型号过大、气囊注入液体量过多、夹管时间过长、膀胱过度活跃、尿路感染、便秘及其他原因有关。其中导尿管引流不畅和膀胱痉挛是引起导尿管漏尿的两大主要原因!

　　由于患者体位不当或引流袋放置不当致使尿管扭曲、受压、折叠，以及急性细菌性感染、尿液混浊、杂质沉淀或血凝块堵塞，以及长期留置导尿管未定期更换、冲洗、摄入液体量过少引起的钙盐沉积而导致尿管堵塞引流不畅而引起漏尿。进行膀胱功能训练的病人夹闭尿管，特别是在应用利尿剂或大量输液时，未及时评估病人膀胱内尿量，没有及时开放尿管。当膀胱内储尿到一定压力时，尿液沿导尿管流出形成漏尿。

　　留置尿管患者经常检查导尿管有无受压及扭曲，引流袋位置必须位于膀胱下50cm。如无病情限制鼓励患者多饮水,每天饮水量>2500ml，以生理性方法冲洗膀胱。长期留置尿管患者,一旦发现有沉淀物及时膀胱冲洗或更换尿管。　　

膀胱冲洗的常用方法

　　(1)密闭式冲洗法：即输液瓶冲洗，冲洗药液或在输液瓶内，并悬挂在床旁输液架上，瓶高距病人骨盆1米左右，经输液管下接三通，知再分别与尿管和引流管相接，三通高度略低于耻骨联合平面，以利于膀胱内液体排空。冲洗时先将引流管夹闭，以60滴/分速度输注冲洗液，每回注入100ml之后夹闭输液管开放引流管，冲洗液流出，如此反复每次冲洗3-4回。

　　(2)开放式冲洗法：应道用膀胱冲洗器或大注射器，每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头分开，远端引流版管接头用无菌纱布包好放在一边，导尿管或膀胱造瘘导管权末端消毒后用无菌纱布托住，将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端，缓慢注入冲洗液，然后自然流出或缓慢吸出。如此反复，直至流出液澄清为止。冲洗结束后，将远端引流管冲洗一次，然后接通导尿管或膀胱造瘘继续引流。