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协调性宫缩乏力的特点

2020-04-29 15:06:19出处:PCbaby作者:佚名

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  在日常生活中可能很多女性会因为协调性宫缩乏力所困扰,因为协调性宫缩乏力会对女性的生活,生理健康等带来一定程度上的影响。但是不要让焦虑的心态持续太久。根据发生的表现及时向医生阐述病情,这个时候我们需要知道一些它的特点,这样才能得到更好的治疗。所以说协调性宫缩乏力的特点是什么?

协调性宫缩乏力的特点

  加强宫缩措施有:①人工破膜(适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者);②地西泮静脉推注(适用于宫口扩张缓慢、有宫颈水肿者);医`学教育网搜集整理③缩宫素静脉滴注(适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者)。应有专人观察产程进展,监测宫缩、听胎心率及测量血压。宫缩持续1分钟以上或听胎心率有变化,应立即停滴缩宫素。发现血压升高,应减慢滴注速度。地西泮静脉推注:地西泮能使宫颈平滑肌松弛,软化宫颈,促进宫口扩张,适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时。常用剂量为10mg,间隔4~6小时可重复应用,与缩宫素联合应用效果更佳。缩宫素的临床应用:临床上常用于引产,子宫收缩乏力时,可加强宫缩以促使产程进展,以及产后加强宫缩以减少产后子宫出血。从小剂量开始使用。经上述处理,若产程仍无进展或出现胎儿窘迫征象时,应及时行剖宫产术。

  协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,但间歇时间长或不规律,持续时间短,收缩力弱,不易发生胎儿窘迫,常导致产程延长、产后出血和胎盘残留 。当排除头盆不称后适宜静脉滴注催产素

  子宫收缩的极性倒置,宫缩的兴奋点不是起自两侧宫角部,而是来自子宫下段的一处或多处冲动,子宫收缩波由下向上扩散,收缩波小而不规律,频率高,节律不协调;官腔内压力虽高\'但宫缩时宫底部不强,而是子宫下段强,宫缩间歇期子宫壁也不完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张,不能使胎先露部下降,属无效宫缩。

  1、做好孕期保健。根据产前检查与鉴定,可以初步安排好分娩方式(阴道分娩或剖宫产)。如有胎位不正,可以早做纠正。 2、正确认识分娩。了解分娩过程,克服恐惧心理,精神不紧张,大脑才能正确支配子宫收缩。 3、产程中要安排好日常生活。临产后仍要按时吃饭、喝水、大小便和睡眠。宫缩时体力消耗大,应及时补充能量,只有这样做才能胜任分娩这一重体力劳动。 4、生产过程中产妇要积极配合生产。产程中产妇要与医护人员密切配合,按照医护人员的要求去做是有益无害的。医护人员要严密观察、正确处理产程,每一步骤和操作要谨慎、仔细,一切为了母婴的健康。 因为宫缩乏力,使产程延长,对母儿均有不良影响。一旦出现宫缩乏力,医生要全面分析产力、产道和胎儿三大因素,并根据产妇处在不同的产程做不同的处理。 出现宫缩乏力应检查产道及胎位。若产道有梗阻或胎位不正估计不能经阴分娩者,要及时行剖宫产术;若估计能经阴分娩,应设法加强宫缩,如消除产妇的紧张心理;若产妇极度疲劳,可以给予镇静药,让产妇充分休息,同时注意补充营养;若产妇不能吃东西,可以给予输液;如果宫缩仍不见好转,可行人工破膜,破膜后,胎头紧贴子宫下段及子宫颈,从而反射性引起子宫收缩。也可以通过静脉点滴缩宫素来加强宫缩。

协调性宫缩乏力的处理原则是什么

  一旦出现协调性宫缩乏力,不论是原发性还是继发性,首先应寻找原因,检查有无头盆不称与胎位异常,阴道检查了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发现有头盆不称,估计不能经阴道分娩者,应及时行剖宫产术;若判断无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,应采取加强宫缩的措施,如人工破膜、地西泮静推、缩宫素滴注、前列腺素应用、针刺穴位等。

  随着产程进展,子宫收缩逐渐增强,收缩时间变长,间隔时间变短,强有力的宫缩促使分娩继续进行。但是有的准妈妈宫缩并不是随着产程而增强,就必然使产程时间拖长,这种状况被称作宫缩乏力,分为原发性和继发性两种。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。宫缩乏力是指子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性,但宫缩强度却在降低,导致宫缩间隔时间延长,持续时间缩短,每次宫缩时力量弱,宫口扩展缓慢,使分娩时间延长,胎儿受到威胁,产妇疲惫不堪。宫口却迟迟不开,致使产程拖延,导致胎头进入骨盆后,膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间,发生排尿困难、尿潴留;影响胎盘从子宫壁上剥离,引发产后出血;增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。如果产妇是因对分娩的紧张和恐惧而引起的宫缩乏力,准爸爸和家人要耐心疏导,以放松精神,最终进行正常分娩。

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