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产后医保报销怎么算,产后医院让做盆底康复治疗仪

2019-07-04 18:39:20出处:PCbaby作者:佚名

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  现在很多女性朋友在单位都有买社保的,这样的话,在生育的过程中,能够得到政府的很多补贴还有一些医疗项目的报销。但是很多人遇到这些事还是会觉得挺麻烦的,很多人不清楚,产后医保的报销,应该怎么样操作呢?

产后医保报销怎么算

  享受条件满足如下:

  1、本市户籍(含农村户籍)的生育妇女,无论在职或失业,参加过本市城镇社会保险并按规定建立个人帐户的;

  2、非本市户籍的从业妇女,与用人单位建立劳动关系且在单位工作、参加本市城镇社会保险(五险)期间生育的。

  3、职工享受生育保险待遇,应当符合国家、省、市计划生育规定,且用人单位连续为其缴费满6个月以上。缴费以正常参保缴费时间为准,正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。

  津贴:(当月本单位人均缴费工资/30天*假期天数)假期天数:

  (1) 2012年的新劳动法规定正常产假98天(包括产前检查15天),较之前90天产假增加了8天;

  (2) 晚育假增加30天(新劳动法中未曾出现晚育假,地方出台的生育办法可能会增加此假期);

  (3) 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加产假15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;

  (4) 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;

  (5) 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;

  2、生育医疗费

  (1)在医保中心确认生育就医身份就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

  (2)怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间产科并发症按核定的数额报销。

  (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准,按定额标准报销。

  3、一次性分娩营养补助费

  (1)正常产、满7个月以上流产:上年度市职工月平均工资*25%;

  (2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资*50%

  。4、一次性补贴在一二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。

  备注:生育津贴要在生小孩后,三个月内办理。

产后可以社保报销吗

  可以的。生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》。

  职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

  用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

  符合国家和省人口与计划生育规定。

  办理流程:

  符合国家、省、市计划生育政策规定;

  分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

  产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

  申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。

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