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降压药对胎儿有影响吗

2018-09-13 12:15:40出处:PCbaby作者:佚名

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  要是女性本身就患上高血压这种疾病的话,怀孕期间都有一个疑问就是需要不需要再吃降压药了,因为妊娠期继续吃降压药的要会对胎儿造成一定的影响,那么, 高血压孕妇降压药不能停吗?降压药对胎儿有影响吗?下面主要给大家介绍一下。

降压药对胎儿有影响吗

  大部分女性在怀孕期间血压都会有所上升,严重的还会发展为妊娠高血压。原本就有高血压且血压控制得不是很好的女性患者,在怀孕期间也容易出现血 压过高的情况,可能造成子宫缺血,使胎儿窒息。高血压让这些怀孕女性陷入了两难境地:吃降压药害怕对胎儿造成伤害,不吃药又怕发生危险。

  其实,高血压患者在妊娠期的治疗总原则是不能随便停用降压药,但对降压药的种类、用量可有所调整。只要把握得当,患高血压的准妈妈是可以顺利渡过这个特殊时期的。

  患高血压的女性如果准备要孩子,一定要提前做好准备,首先将血压控制平稳再考虑妊娠。

  提前降压这一点非常重要,不仅可减少孕期发生危险,而且由于妊娠早期(前3个月)用药对胎儿的影响最大,致畸性最强,如果患者能够在受孕前将血 压控制得比较好,可在医生的指导下减少妊娠前3个月的降压药用量,在某些情况下甚至可以暂时不用药,从而尽量减少药物对胎儿产生的副作用。

  对于这部分特殊人群一般建议用络活喜等长效钙离子拮抗剂类降压药,此类药物在降压的同时还有抑制子宫收缩的作用,对于妊娠期患者比较合适,而且一天只需服用一次,就可以24小时平稳控制血压。

  而其他种类降压药对胎儿一般都有影响,比如β受体阻滞剂会抑制胎儿的心跳,血管紧张素转换酶抑制剂会影响到胎儿肾上腺系统的正常发育,只有钙拮抗剂对胎儿的负面影响最小。

孕妇怎么服用高血压的降压药

  患有高血压的女性在怀孕后,只要其收缩压超过160毫米汞柱或(和)舒张压超过105毫米汞柱,无论是否出现了头痛、头晕等高血压的症状,均需使用对胎儿无不利影Ⅱ向的降压药进行治疗。常用的此类药物主要包括甲基多巴、哌唑嗪和肼苯哒嗪等。

  一、甲基多巴。此药为中枢性降压药。其用法为:每次服250毫克,每日服2次。由于甲基多巴在降压时不会减少肾血流量和肾小球的滤过率,也不会影响肾功能,因此特别适合伴有肾功能不全的妊娠高血压患者使用。需要注意的是,此药每天的最大服用量不能超过3克。

  二、哌唑嗪。此药为oc一受体阻滞剂。其用法为:开始使用时每次服0.5—1毫克,每。日服2—3次。患者按此剂量连续服用此药2周以后,可逐渐增加服药量,直至每日服2~20毫克(分2~3次服用)。

  需要注意的是,患者在第一次服用此药时可出现体位性低血压、头晕(甚至晕厥)、心悸等不良反应(临床上将这种现象叫做“首剂效应”),因此高血压患者在首次服用此药时只能服0.5毫克,而且要在临睡前服用。

  三、肼苯哒嗪。此药为周围血管扩张剂。其用法为:每次服25毫克,每日服3次。患者在服用此药期间可出现头痛、心悸、恶心等副作用,若长期大剂量服用此药,还可引起类风湿性关节炎和红斑狼疮样反应,故应予以注意。

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