38周胎心监测胎儿不动

　　“胎心”，顾名思义，就是指胎儿的心跳。心的跳动代表了一个鲜活的生命的存在，它可以说是一种幸福的象征。孕妈妈可以在医生的指导下通过了解胎动时、宫缩时胎心的反应，可以确认肚子中胎儿的健康情况。38周胎心监测胎儿不动，这是异常现象吗？

38周胎心监测胎儿不动

　　胎儿正常的心率是在120次/分～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分，表明胎心率是异常的。在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。另外，在有脐带缠绕的情况下，由于胎儿的运动，有时会加重缠绕，胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前，由于胎儿较小，胎儿可以在子宫内自由游动，这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后，由于胎儿的位置较固定，这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。如每分钟胎心跳动超过160次，或少于120次，或心跳不规则，时快时慢，跳跳停停等，均属不正常。孕28周的孕妇，每次听胎心的时间应超过1分钟，如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出现胎心变慢，反应性差，胎动减少，请立即就医，进行检查。

如何在家进行胎心监护

　　胎心直接反映了胎儿的生命情况，从妊娠6个月以后，我们即可在腹部听到胎儿的心跳声，正常每分钟120—160次。产前检查时，先由医生确定胎心位置，以后孕妇在家时，由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可，每日一至数次。当发现胎心跳动过快、过慢或不规则时，都说明胎儿在宫内有缺氧情况，可危及胎儿生命，应及时就医。正常胎心：正常胎心率为120—160次/分，节律整齐、强弱适中，好似钟表的滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10—20次/分。若平时持续高于是160/分钟，或低于110次/分钟，都是异常情况。异常胎心：起初胎心代偿性加快跳动，胎心率明显上升，超过160次/分，但心音会减弱。若致病原因不能及时解除，胎心跳动转为减慢，低于110/分，心音会更弱，甚至消失——胎儿死亡。