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湖南产检费用报销流程

2017-10-27 09:07:00出处:PCbaby作者:佚名

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  生育保险是国家的一项基本福利待遇,生育保险只要符合一定条件就可以向有关部门报销。产检费用是生育保险的一部分,但不同地方报销的范围和内容都不一样。那么,湖南产检费用报销流程是怎样的呢?下面小编来给大家介绍。

湖南产检费用报销流程

  根据《湖南省城镇职工生育保险办法》的规定,若用人单位按时缴纳了生育保险费,则职工生育所必需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用可从从生育保险基金中支付。职工凭社会保险经办机构核发的《诊疗手册》和县(市、区)人口与计划生育部门出具的证明,在规定范围和标准内免付费用(挂号费除外),其费用由社会保险经办机构与定点医疗机构结算。超出规定范围和标准的费用,由职工个人负担。

  产前检查费、接生费、手续费、住院费和药费。文件规定产前检查医疗费用先由个人垫付,待医疗终结后到按医保规定范围项目结算;产前检查费是指分娩住院后的产前检查,在分娩期间的医疗费用发票可以作为申请生育保险待遇的材料,有些"产前检查费"指的可能是指住院前每次产检所产生的费用,这是"围产期检查费"。那么,湖南产检费用报销流程及范围是怎样的呢?下面来给大家介绍。

  1、医保中心负责本市机关、事业单位女职工生育费用统筹,生育医疗统筹基金支出范围是:产前检查费、接生费、手续费、住院费和药费。文件规定:医疗费用先由个人垫付,待医疗终结后到医保中心按医保规定范围项目结算。

  温馨提示:产前检查费、接生费、手续费、住院费和药费。文件规定产前检查医疗费用先由个人垫付,待医疗终结后到按医保规定范围项目结算。结算时请提供资料:单位证明(参加生育保险、交纳生育保险费、符合计划生育)、独生子女光荣证原件及复印件、医保卡、身份证、门诊病历原件及复印件、门诊费用清单、生育费用清单、医嘱单复印件(医院盖章)、有效收费单据、出院小结。

  2、企业职工(含灵活就业和自谋职业人员)生育费用属于生育保险支付范畴,不属于职工基本医疗保险支付范畴,生育或产前检查不能用医保卡结算。

  若参加的是企业职工生育保险,相关生育费用报销由市社保中心受理。产前检查费是指分娩住院后的产前检查,在分娩期间的医疗费用发票可以作为申请生育保险待遇的材料,有些"产前检查费"指的可能是指住院前每次产检所产生的费用,这是"围产期检查费"。而对于分娩前的围产期检查费用是不符合支付规定的。

孕期检查注意事项

  1、孕期检查之全身检查:此项在怀孕检查中必不可少,孕妇在孕期4―5个月需要做一次全面的检查。其中常规化验包括血常规及血型、尿常规、肝肾功能,空腹血糖、艾滋、梅毒等传染病的筛查、各种肝炎病毒的筛查,酌情做某些特殊检查。其中全身系统检查,尤其应注意孕期血压可略升高,但不超过140/90mmHg或超过基础血压30/15mmHg;注意体重增长是否过多以及浮肿情况。

  2、孕期检查之腹部情况:观察腹部形态、大小、有无浮肿,并测量腹围和宫高;触摸胎位,孕30周以上异常胎位应积极矫正;多普勒听胎心,胎心率120~160次/分为正常;孕7个月时做骨盆测量,以估计胎儿分娩方式。

  3、孕期检查之唐氏筛查:孕妇可在怀孕15―18周时,到医院接受唐氏筛查。筛查时通过抽取母亲的外周血,并检测其生化指标是否异常;如果有需要,孕妇可继续接受羊水穿刺,做进一步检查;然后分析判断胎儿患唐氏综合征的风险度;孕妇可通过知情选择,决定是否终止妊娠。

  4、孕期检查之四维彩超:一般在孕22―26周常规畸型筛查,至足月普通B超检查胎儿是否成熟及胎盘成熟度,孕期如有异常可酌情复查。

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