女人剖腹产的全过程

　　一般来说顺产的宝宝比较聪明，而且对妈妈的身体健康也是最好的，因此基本上只要身体条件允许都会选择顺产的分娩方式。但是有些女性由于身体的原因只能选择剖腹产，那么，女人剖腹产的全过程是怎样的呢？下面小编来给大家介绍剖腹产的过程。

女人剖腹产的全过程

　　剖腹产是妇产科最常见的手术，是以手术的方式切开腹壁和子宫壁，将一个或多个体重在500克以上的胎儿娩出的过程。在正常情况下，胎儿在子宫内是头朝下的。

　　某些胎位会造成阴道生产的风险。如，胎盘前置会阻塞胎儿产出的通道，胎盘早剥会严重影响胎儿的氧气及营养的供给等。在阴道生产存在风险的情况下，实施剖腹产对母婴双方都是有利的。

　　在紧急情况下，全身麻醉有助于手术的快速进行减少意外情况的发生。非紧急时，区域性麻醉一般都做为手术的首选。在非紧急情况下，手术一般是在阴部上方做一横向的切口。而紧急时，手术切口一般是由脐部下方至阴部上方做一纵向切口。纵向切口有助于胎儿的快速离体。

　　纵向切口出血量比较少，且可使胎儿更快地分娩出来，但不利于母亲的再次怀孕时经阴道生产的尝试。纵向切口会增加第二胎时子宫破裂的风险。下面小编来给大家介绍剖腹产全过程是怎样的。

　　(1)切开腹壁：施术部位确定后，术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后，首先作一弧形切口，然后依次分层切开皮肌，腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜，遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜，剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口，然后术者将左手中指或食指伸入破口，在左手的引导下剪开腹膜至适当长度，暴露瘤胃。

　　(2)拉出子宫：腹膜切开后，术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗，然后伸入腹腔检查子宫，胎儿及附近器官，查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移，暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢，并按一定的角度。用力过大易于把子宫撕裂。子宫拉出后应在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布，防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。

　　(3)切开子宫：确定子宫角大弯后，避开子宫阜，一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后，仔细分离切口附近胎膜。如膜内胎水充盈，则先切一小口放出胎水。放胎水要选择适当的位置和方向。待部分胎水放完后，用剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向子宫切口两侧翻转，固定，这样胎膜外翻的切缘形成一生物创布，胎水外流时不致漏入腹腔，引起污染。

　　(4)拉出胎儿：取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。如切口太小，可将切口扩大。拉出胎儿后，助手要固定好子宫不要让它缩回腹腔。拉出的胎儿按正产犊牛护理。

　　(5)剥离胎衣：处理原则是可剥离者应全部剥离，不能剥离时则将已脱落的部分剪除，让其余留在子宫内，待它自行脱落排出，但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除，否则有障缝合。

剖腹产时有意识吗

　　很多妈妈在剖腹产前都会感觉到特别恐惧，心理上承受着巨大的压力，不知道自己是否可以坚持下来。

　　进入手术室后，麻醉师会在您的手臂上扎上静脉点滴以便在手术过程中给您输液，然后实施硬膜外麻醉或脊椎麻醉。通常，大多数产妇都会对手术的整个过程非常紧张，有些甚至会过度换气，感到头晕恶心，还有的浑身发抖，不仅害怕手术，还害怕在腰麻的时候扎针。他们会恐惧麻醉不起作用，在手术过程中遭受痛苦，其实，您没必要这么担心，因为麻醉师们都已经非常熟悉产妇紧张的身体特征，如果您告诉他们您感到头晕，他们会给您戴上面罩吸氧。任何一个产科麻醉师都是训练有素的，不管患者是否在颤抖，他们都能非常准确地扎针。事实上，他们会尽一切努力使您感到轻松，并且会向您解释他正在做什么，所以您可以在整个过程中彻底放松。

　　如果您是择期剖腹产，麻醉会在几分钟之内见效，但是如果需要留置一个硬膜外导管(在术后缓慢给药)会再多花费一点时间，大概20分钟。如果您是接受急诊剖腹产，您应该已经进行了硬膜外麻醉，只需要再加一点量就可以，几分钟就能见效。硬膜外麻醉或脊椎阻滞有时并不完全起效，麻醉师为了保证麻醉百分之百起效将会做一些检查：在麻醉点上面和下面的皮肤上喷洒液体，当您确实感觉不到喷洒的液体的温度时，就证明您已经被麻醉了。

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