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乙肝孕妇可以顺产吗

2017-09-20 09:32:11出处:PCbaby作者:佚名

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  乙肝会通过母婴传播、医源性传播、性接触传播、血液传播等,这些都是乙肝病毒传播最主要的方式,那么乙肝孕妇可以顺产吗?如何预防母婴传播?本文将为大家介绍以上问题。

乙肝孕妇可以顺产吗

  1、如果肝功正常,DNA病毒阴性、胎儿正常:在这种情况下,乙肝传染性小甚至没有传染性,再加上胎儿大小及胎盘功能、羊水都正常,乙肝小三阳孕妇是能顺产的。

  2、如果孕妇肝功异常,或者病毒DNA阳性,胎儿正常:这种情况下,乙肝小三阳孕妇需要到正规的医院在医生的指导下给予保肝药物治疗,使肝功恢复正常,如果肝病合并妊娠高血压综合征的孕妇,只有通过治疗使病情得到控制,才能顺产。否则孕妇小三阳就需要剖腹产,这样才是比较安全的。

  3、如果胎儿异常:此时需要到医院,经产科医生通过B超、胎儿监护,了解胎儿大小及胎盘功能、羊水多少,以确定分娩方式和时间。忧郁正常妊娠者,初产妇出现有规律的子宫收缩,间歇式时间为5~6分钟,并逐渐增强,此时对于孕妇小三阳来说,临产后入院待产提早较为适宜。

进行母婴阻断

  乙肝病毒并不是一开始就感染胎儿的,研究证实,80%以上的宫内感染发生在妊娠晚期。所以如果是怀孕后查出患有乙肝的孕妇,可以在怀孕7个月后进行药物治疗,减少乙肝病毒母婴传播的风险,而且对胎儿的影响也不大。

  胎儿出生后24小时内尽早(最好在出生12小时内)注射乙肝免疫球蛋白≥100IU,同时在不同部位再接种乙肝疫苗,在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙肝疫苗。

  注射乙肝免疫球蛋白可以立即清除从母血污染进入婴儿体内的乙肝病毒,因此越早越好,最好在出生12小时以内。这种乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗联合免疫的方法可使乙型肝炎母婴阻断率提高至95%。

  不过,使用乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗联合免疫的方法时,需要注意:①乙肝妈妈所生的孩子乙肝疫苗的接种剂量比一般孩子所用剂量大一倍。②由于乙肝疫苗是乙肝病毒表面抗原的一部分,而乙肝免疫球蛋白就是中和这种抗原的抗体。如果在同一部位注射,抗原和抗体相互中和,就失去了它们原来的作用。因此,乙肝免疫球蛋白最好先于乙肝疫苗注射,且要注射在不同部位。

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