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宝宝中耳炎症状

2017-09-04 11:32:57出处:PCbaby作者:佚名

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  不少家长都有所头疼,就是孩子经常会有耳痛的病情发现,而且还会哭闹,耳朵的周围部分总是会红肿甚至是充血的情况。那么,详细来说说宝宝中耳炎症状

宝宝中耳炎症状

  所谓中耳炎就是中耳发炎,是孩子发生的耳痛的一种常见病因。中耳炎好发于8岁以下的儿童。它经常由普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。

  儿童中耳炎的症状:

  (1)早期(医学上称咽鼓管阻塞期):小儿表现为精神不振、食欲减退,出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达),但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜(医学上称鼓膜)内陷,中耳内有积液。

  (2)进展期(医学上称化脓前期):表现为发高烧,体温可达39℃~40℃,小儿哭闹不安、听力下降和耳痛,同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎,极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。

  (3)高峰期(医学上称化脓期):小儿高烧、拒食,严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸,中耳内积脓。

  (4)后期(医学上称消散期):一般在患病4-5天后,小儿的体温下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破溃,脓液从耳道流出,耳鸣和听力下降仍存在。

中耳炎的病因、治疗与预防

  一、病因

  (一)咽鼓管途径感染。

  1.急性上呼吸道感染时,细菌可通过咽鼓管侵入中耳引起感染。

  2.急性传染病,如猩红热、麻疹、百日咳等也可通过咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎。

  3.不正确的捏鼻鼓气或擤鼻涕,游泳、跳水,不恰当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等,可将致病菌及鼻腔分泌物等逆行进入中耳腔引起感染。

  4.婴幼儿的咽鼓管短而宽,并且开口处位臵低,如果平卧哺乳,乳汁及胃内容物易经咽鼓管逆流入中耳引起感染。

  (二)鼓膜途径。鼓膜穿刺,鼓膜臵管,鼓膜外伤时,外耳道的致病菌可通过穿孔处直接进入中耳腔引起感染。

  二、治疗

  (一)全身治疗。对于严重的耳痛,可给予止痛药物治疗,常见为解热镇痛药。根据病情选用抗菌药物控制感染(轻度耳痛、体温在过去的24小时内低于38.5℃的患儿可观察2-3天,症状无改善时加用,中到重度耳痛伴有发热的、且伴有血象升高的患儿可尽早使用足量抗菌药物),一般可选择阿莫西林/阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类等,如鼓膜穿孔可取脓液作细菌培养及药敏试验,参照其结果改用敏感的抗菌药物。

  (二)局部用药。穿孔前可运用1%酚甘油滴耳,同时给予鼻用减充血剂滴鼻,用于减轻咽鼓管的水肿和炎症。 穿孔后用3%双氧水清洁外耳道脓液后给予抗菌药物滴耳液滴耳。禁止应用粉剂,以免与脓液结块,影响引流。

  三、疾病的预防

  (一)注意哺乳姿势。6个月内怀抱式喂养;避免仰卧式奶瓶哺乳。

  (二)避免接触二手烟。

  (三)平时注意鼻腔卫生。

  (四)增强体质。注意加强锻炼以增强体质,预防感冒

 

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