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新生儿AO溶血性黄疸怎么办

2015-01-06 18:30:31出处:PCbaby作者:佚名

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  溶血性黄疸属于病理性黄疸,这种类型的黄疸发病快,病程进展迅速。它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,那新生儿AO溶血性黄疸怎么办

新生儿AO溶血性黄疸怎么办

  1、光照疗法

  大多数生理性黄疸都不需要治疗。如果是病理性黄疸就需要治疗了,光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(眼睛需要遮蔽)放在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以缓解黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。另外,还有一种治疗方法就是将你的宝宝用光纤毯(毯式黄疸治疗仪)包裹起来。新生儿黄疸主要的治疗手段就是蓝光照射,安全性很好,部分婴儿可能出现皮疹和腹泻等副作用,停止照射后即消失。照光时注意保护眼睛。

  溶血性黄疸治疗后会慢慢下降,不会复发的,如果血清胆红素值不超过257umol/L,也就是黄疸值不超过15mg/dL为正常范围,可以不需要照蓝光,平时在家多晒太阳,多喂宝宝些温开水,促进宝宝排尿排黄即可。

  2、换血疗法

  光照疗法通常十分有效,但如果宝宝的黄疸比较严重,或者经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。新生儿换血是治疗新生儿高胆红素血症最迅速的方法。

  换血疗法,通常用于黄疸严重,危及生命的新生儿,如血清间接胆红素超过20m g/dl(342μm ol/L),则需采用换血输血。通过抽取同血型的正常血液注入宝宝体内,来冲淡、稀释宝宝体内胆红素的含量,加快新陈代谢。但供血者须先作G 6PD缺乏的过筛试验,同时避免亲属供血,以免输血后加重和黄疸。

什么情况下会发生溶血

  对常见的ABO血型不合来说:

  第一种情况为:母O型,胎儿A或B型;第二种情况为:母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。

  对于Rh血型系统:当母Rh阴性,胎儿Rh阳性时,会发生溶血。 ABO血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。Rh血型不合在我国较少见,第一胎不发病,临床表现的症状较为严重

  新生儿溶血如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。

溶血有哪些症状

  1、ABO血型不合多于生后第二天出现黄疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。Rh血型不合多于24小时内出现黄疸,2-3天达高峰,多为重度黄疸。

  2、伴有不同程度的贫血。

  3、呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。

  4、黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

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